Материалы и методы. N-бутил цианоакрилат (Histoacryl®) является адгезивным
препаратом и используется в сосудистой хирургии для эндоваскулярной окклюзии
сосудов. Однако остаётся мало изученной возможность применения Histoacryl* как
альтернативу сосудистого шва при повреждении магистральных сосудов. 4 лабораторным
кроликам весом 1.5-2 кг проводили срединную лапаротомию, осуществляли боковой
ретроперитонеальный доступ слева к брюшному отделу аорты, аорту брали на лигатуры.
Выполняли поперечную насечку, которая составляла
У*
диаметра сосуда. Повреждение
сосуда заклеивали клеевой композицией Histoacryl® - 0,5 мл. Послойный шов передней
брюшной стенки.
Результаты. Сосудистые швы были состоятельны у 3 оперированных животных,
один кролик был выведен из эксперимента.
Выводы. Адгезивные клеевые композиции могут быть использованы как
альтернатива сосудистому шву при повреждениях сосудов диаметром до 5-7 мм.
КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ И АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО
ЭПИГЛОТТИТА У ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ ОРИТ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА
Анин А. Н . , Сейф эль дин Рабих, Ряхина Н.Н., Родина Ю.В. Пантюхов. А. В.
Научный руководитель проф. Бычков В.А
Российский университет дружбы народов
Москва, Россия
DIAGNOSIS CRITERIA AND SCHEME OF TREATMENT FOR EPIGLOTTITIS IN
CHILDREN IN RESUSCITATION AND INTENSIVE CARE DEPARTMENT OF
PEDIATRIC HOSPITAL
Anm A. N., Seif El Dine Rabih, Ryakhina N.N., Rodyna Yu.V., Pantyukhov A.V.
Scientific Advisor: Prof. Bychkov V.A.
Peoples* Firendship Russian University
Moscow, Russia
Цель: определить эффективность ранней интубации трахеи при остром эпиглоттите
у детей.
Материалы и методы: наблюдалось 35 детей (2007 - 9, 2008 - 7, 2009 - 8, 2010 - 11)
в возрасте от 2 до 6 лет, медиана возраста - 4 года. Соотношение по М/Ж =1,3. В комплекс
обследования включены стандартные клинические и лабораторные методы.
Прямая ларингоскопия - это реальная возможность оценки механизма и степени
острого стеноза гортани. Вслед за ларингоскопией обязательно выполняется
назотрахеальная интубация. Все меры по обеспечению вентиляции должны выполняться
на фоне массивной парентеральной антибактериальной терапии. Всем больным при
поступлении выполнена назотрахеальная
интубация. 2 пациентам потребовалось
проведение ИВЛ в связи с тяжелой гипоксией, у 1 больного эпиглоттит сочетался с 2-
сторонней пневмонией и у 1 с двухсторонней пневмонией и двухсторонним гнойным
плевритом.
Результаты и их обсуждение: у всех больных мазки из зева выявили рост
~Н.influenzae тип Ь. Все пациенты живы, длительность интубации не превышала 2 суток.
Таким образом, острый эпиглоттит - это тяжелая респираторная патология детского
возраста, одним из радикальных методов лечения которой является ранняя
назотрахеальная
интубация
с
последующим
проведением
рациональной
антибактериальной терапии, что позволяет улучшить результаты лечения.
209