Упрощенная HTML-версия
включают не менее агрессивные микроорганизмы: Stenotrophomonas mahophilia- 0,2%,
Pseudomonas putida-0,1%, Bianchomella catarrhalis-0,1%, Buikholderia cepatica-0,1%-, a
также Acinetobacter lwoffii-1,3%, Acinetobacter baumanii-1,1%, Acinetobacter calcoaceticus-
0,2%, Acinetobacter haemoliticus-0,2%, оказывающие влияние на тяжесть течения и
исходы заболеваний и травм.
Грибы рода Кандида являются в ассоциациях с синепюйной инфекцией,
патогенными микроорганизмами, вызывающими опасность развития у больного ребенка
инвазивных кандидозов внутренних органов, в том числе с летальным исходом (Candida
albicans - 2,8% общего числа гноеродных патогенов, Candida crnsei - 0,3%, Candida
tropicalis - 0,2% , Candida glabrata - 0,1%, Candida spp - 0,1%, Candida pseudotropicalis - 03
% и др.).
Вывод. В последнее пятилетие, отмечается значительное изменение патоморфоза
гноеродной флоры у детей с хирургической патологией, включая ее полиморфизм,
нарастающую частоту инфицированносги синегнойной инфекцией от 5,8 до 6,3%
больных, другими ее патогенами из второй и пятой групп неферментативных
микрооганизмов, грибами рода Кандида до 6,7% от общего числа роста гноеродных
возбудителей.
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ МЕТАЭПИФИЗАРНОГО
ОСТЕОМИЕЛИТА
Шаимова Д.В., Конечникова Т.Е.
Научный руководитель — проф. Стрелков Н.С.
Ижевская государственная медицинская академия
Ижевск, Россия
ORTHOPEDIC COMPLICATIONS OF METAEPIPHYSIS OSTEOMYELITIS
Shaimova D.V., Konechnikova T.E.
Scientific Advisor: Prof. Strelkov N.S.
Izhevsk State Medical Academy
Izhevsk, Russia
Цель работы: выявить ближайшие и отдалённые результаты лечения детей с
мегаэпифизарным остеомиелитом.
Материалы и методы: за период с 2004 по 2008 год в хирургическом отделении
ГУЗ РДКБ г. Ижевска на стационарном лечении с диагнозом метаэпифизарный
остеомиелит находилось 34 ребёнка в возрасте от 9 дней до 1 г. 9 мес. Из них до года -
32(94,1%), старше года - 2 ребёнка (5,9%).
Результаты: основная локализация процесса преимущественно в бедренной кости-
16 (47,1%), затем плечевая кость- 8 (23,5%), кости голени- 5(14,7%), другой локализации-
5(14,7%). Большая часть детей госпитализируется на третьи сутки от начала клинических
проявлений и составляет 7 детей (20,6%), на вторые сутки - 6 (17,6%), на первые сутки - 5
(14,7%) и один ребёнок (2,9%) госпитализирован на 25 сутки от начала заболевания.
Всем детям применялась пункция сустава, введение антибиотика в сустав,
антнбиотикотерапия, симптоматическая терапия, иммобилизация, ортопедическая
профилактика.
На сегодня на «Д» учете у ортопеда состоят 30 детей, из них пролечившихся с
2004-2008г.- 4 ребенка.
Выявлены основные ортопедические осложнения: укорочение конечности,
патологические вывихи, коксартроз, нейропатии, некроз головки бедренной кости.
Вывод: пункционный метод лечения даёт большое число ортопедических
осложнений, но является основным способом хирургического лечения метаэпифизарного
остеомиелита.
207