Упрощенная HTML-версия
Результаты: спортивная травма среди мальчиков встречается в 76,5% случаев,
девочек - в 23,5%. У первых она чаще наблюдается в возрасте 13-14 лет (54,9%), у вторых
- 11-12 (15,7%). При этом неорганизованный спорт явился причиной травмы в 54,9%,
организованный - 45,1% случаев. Наиболее опасными видами спорта в отношении
повреждений оказались: борьба - 16 случаев, футбол - 10, гимнастика - 6, баскетбол - 5,
волейбол - 4, конькобежный - 4 и конный спорт - 3, лыжи, теннис, легкая атлетика - по 1.
Чаще всего травмы происходили во временном промежутке с 15 по 18 часов (92%).
Структура повреждений оказалась следующей: переломы и вывихи плечевой кости у 3
больных, предплечья -11, ключицы -10, бедра -- 3, большеберцовой - 10, малоберцовой -
1, растяжение и перенапряжение сухожильно-связочного аппарата шейного отдела
позвоночника - 6, травматический гемартроз коленного сустава - 5. Сотрясение головного
мозга диагностировалось в 2 случаях.
Выводы: спортивная травма в 3,2 раза чаще встречается у мальчиков, в возрасте 13
-14 лет. Наиболее травмаопасными видами спорта являются борьба (31,4%) и футбол
(19,6%).
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ЛЕЧЕНИИ РУБЦОВЫХ ДЕФОРМАЦИЙ
СТОПЫ
Тарханова Ю.А., Слизовская В.Г., Алтыбаев С.Р.
Научный руководитель: доц. Слизовский Г.В.
Сибирский государственный медицинский университет
Томск, Россия
SURGICAL TACTICS IN CICATRICAL FOOR DEFORMATION TREATMENT
Tarkhanova Y.A., Slizovskaya V.G., Altybaev S.R.
Scientific Advisor: Assoc. Prof. Slizovsky G.V.
Siberian State Medical University
Tomsk, Russia
Цель. Улучшить результаты лечения послеожоговых рубцовых деформаций стоп.
Материалы и методы. С 2007 по 2010 год в клинике детской хирурги находилось на
лечении 46 больных с послеожоговыми контрактурами различной локализации, из них с
контрактурами передней поверхности стопы 8 больных (3-15 лет). Хирургическое лечение
таких контрактур проводились не ранее, чем через год после ожога. Рубцовая синдактилия
пальцев устранялась выкраиванием лоскутов с подошвенной поверхности стопы. Раны
закрывались свободными расщепленными лоскутами, при необходимости проводилась Z
пластика сухожилий разгибателей пальцев. Самым сложным в послеоперационном
периоде является правильная фиксация пальцев стопы в положении максимального
сгибания во избежание рецидива контрактуры. Эффективный способ - прошивание их
через ногтевые пластинки и мягкие ткани, а затем через кожу подошвы с захватом
апоневроза на уровне средней трети плюсны. Швы затягивались на полуспиртовых
шариках, что позволяет регулировать сгибание пальцев. Гипсовый лангет накладывается
по подошвенной поверхности со свободными пальцами сроком до 12 дней.
Результаты. С использованием метода удалось восстановить функцию стоп 7 больным, у
1 сохранились ограничения движения пальцев.
Вывод. Таким образом, предложенный метод коррекции стоп позволил
реабилитировать детей с деформацией стопы и пальцев с хорошим функциональным
исходом.
171