Упрощенная HTML-версия
Материалы и методы. В работе представлены наблюдение за 520 больными в
возрасте от 2 до 14 лет, находившихся на лечении в отделении травматологии № 1 ДГКБ с
2008 по 2010 год с подтвержденным диагнозом: открытый перелом костей голени.
Мальчиков 362, девочек 158. Обследование детей начиналось со сбора анамнеза. Далее
были осмотрены клинически, с осевой нагрузкой. Проведены клинико-лабораторные и
специальные исследования ( R-графия, КТ, цифровая R-графия). Открытая репозиция
проводилось 4 видами: металлоостеосинтез пластиной Ленна, спицами Киршнера,
наложением аппарата Г.А. Илизарова. Хирургическое более широкое вмешательство
показано при оскальчатых переломах, при невозможности сопосгавитъ отломки костей
менее инвазивной репозицией.
Результаты. Оперативное вмешательство произведено 58 детям. 27 детям -
открытая
репозиция,
металлоостеосингез
спицами
Киршнера,
22
детям
металлоостеосинтез пластиной Ленна, 7 детям аппаратом Илизарова, комбинированные
случаи репозиции - 2 детям. В первом случае три осложнения, во втором два. В третьем и
в четвертом случаях осложнений нет.
Выводы. В лечении открытых переломов костей голени рекомендуется применение
усовершенствованного способа лечения аппаратом Илизарова. Использование данного
способа будет способствовать благоприятному течению послеоперационного периода и
исходу оперативного вмешательства.
ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОЙ КОСОЛАПОСТИ ПО МЕТОДУ ПОНСЕТИ В
ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
Калинина Ю. А.
Научный руководитель - асс. Мсльцин И. И.
Оренбургская государственная медицинская академия
Оренбург, Россия
EXPERIENCE OF CONGENITAL CLUBFOOT TREATMENT BY PONSETI
METHOD IN ORENBURG REGION
Kalinina Yu.A.
Scientific Advisor: Prof.Assist. Meltsin I.I.
Orenburg State Medical Academy
Orenburg, Russia
Цель: оценить эффективность лечения врожденной косолапости по методу Понсети
детей в возрасте до 1 года.
Материалы и методы: дети, в возрасте до 1 года. Мальчики - 23, девочки - 9. По
Зацепину: варусная - 31, связочная - 1. Односторонняя — 10, двусторонняя - 22. По
Понсети: нелеченная - 32.
Всем пациентам выполнялось этапное лечение по методу Понсети, которое
включало в себя 6-7 гипсований с постепенным устранением деформации стоп. С 1 по 5
этап: устранение варусной и аддукционной деформации, каждый этап производился с
интервалом в 5-7 дней. Заключительный этап заключался в устранении эквинуса, для чего
всем пациентам под местным обезболиванием производилась ахиллотомия, после чего
накладывали гипсовую лангету для полной коррекции всех элементов деформации на
срок 3-4 недели. После снятия гипса всем детям надевали специальные ортезы, которые
они носили в течение 3-4 месяцев, в зависимости от возраста и степени деформации
стопы.
Вывод. В группе детей после проведённого лечения по методу Понсети отмечается
значительное улучшение тяжести течения косолапости.
Таким образом, лечение косолапости по Понсети является перспективным и
эффективным методом, который позволяет добиться полной коррекции деформации.
157