Упрощенная HTML-версия
эффективность разработанной терапии в послеоперационном периоде у больных с
гипоспадией.
Материалы и методы. Для отведения мочи использовались уретральные катетеры
типа «pig tail», которые позволили длительно дренировать мочевой пузырь без цисталгии.
В зависимости ог вида оперативного вмешательства деривация проводилась в течение 5-
14 дней. По окончании операции половой член окутывался марлевой салфеткой с
последующим
накладыванием
компрессионной
повязки
эластичным
бинтом
спиралевидно от головки полового члена до основания на 5-14 дней. В течение всего
периода повязка пропитывалась раствором глицерина с гиалуронатом цинка.
Одновременно использовали антибиотики и препараты, способствующие репарации раны.
Результаты. Данный комплекс послеоперационного лечения применен у 42
пациентов с гипоспадией уретры различных форм. Лишь у 4 (9,52%) мальчиков были
осложнения: у 3 (7,14%) - в виде свищей уретры и у 1 (2,38%) - ретракции меатуса.
Вывод. Для отведения мочи в послеоперационном периоде эффективным методом
является деривация мочи катетером типа «pig tail» и фиксация полового члена эластичным
бинтом с марлевой основой, смоченной раствором глицерина с гиалуронатом цинка, что
позволило снизить количество осложнений и купировать боль.
О ЛЕЧЕНИИ ГИПОСПАДИИ У ДЕТЕЙ
Шарипова Д.Р.
Руководитель: проф. Лозовой В.М.
Медицинский университет Астана
Астана, Республика Казахста
HYPOSPADIAS TREATMENT IN CHILDREN
Sharipova D.R.
Scientific Advisor: Prof. Lozovoy V.M.
Astana Medical University
Astana, the Republic o f Kazakhstan
Цель: провести анализ лечения детей с гипоспадией.
С 2005 по 2010 год в ГДБ №2 г.Астана проведено оперативное лечение 34 больным
с гипоспадией. Преобладала стволовая форма у 23 (67,6 %), мошоночная форма - у 6 (17,6
%), - у 1 (3 %) промежностная, - у 5 больных венечная форма порока.
На основании проведенных в клинике исследований доказано, что наиболее
адекватными тканями для использования их в качестве пластического материала для
формирования неоуретры, с точки зрения интенсивности кровоснабжения и оксигенации
тканей, являются кожа полового члена и мошонки. Принципиально важным условием с
точки зрения сохранности кровоснабжения является минимальная травматизация,
используемых для пластики уретры тканей. Обозначенные принципы использованы при
проведении оперативной коррекции гипоспадии у детей. Применяллись способы Рудина
Э.Ю. и Алексеева Е.Б. у 10 больных, Цециля - Калпа - Бакнела в 17 случаях, Дюплея в 2
случаях. При меатостенозе у 5 больных произведена меатотомия. У больного с редкой
формой гипоспадии (мегамеатус) выполнена операция - пластика полнослойным
лоскутом из крайней плоти. Хороший результат оперативного лечения отмечен у 31
больного (91,2 % наблюдений), в 3 случаях (8,8 %) - формирование свищей.
Использование вышеизложенного принципа позволило снизить количество
осложнений с 47,8% до 8,8 % случаев.
150