Упрощенная HTML-версия
Материалы и методы. В период с 2007 по 2010 год на лечении находилось 56
детей. Из них 16 - с дистальными и 40 - с проксимальными формами гипоспадии. У
больных с дистальными фермами при наличии меатостеноза проводилась меатотомия с
гланулопласгикой.
Больные с проксимальными формами гипоспадии разделены на 4 группы.
I группа (22 пациента) - проведены двухэтапные операции. 1-м этапом проводилось
выпрямления полового чдена. 2-м этапом проводилась уретропластика методиками
Дюплея, Бека, Майера, Роше.
II группе больных (10 пациентов) выполнены одномоментные операции. На 1-м
этапе выпрямление полового члена. Затем проводилась уретропластика по
HodgsonD^ypeTponnacTHKa
однослойным лоскутом крайней плоти.
В П1 группе (5 пациентов) формирование мочеиспускательного канала проводилось
одномоментно с использованием буккальной пластики.
В IV группе (3 пациента) проведены двухэтапная операция формирования уретры с
помощью слизистой щеки больного и имеющейся уретральной площадки.
Результаты: В I группе послеоперационные осложнения - 51%. Во II и Ш группах
осложнения составили 24 и 26%. В IV группе оценить количество осложнений
невозможно из-за короткого срока наблюдения за больными. Осложнения в 20% случаев.
Вывод. Буккальная уретропластика, а также использование одномоментных
методик вмешательства улучшают эффект операции, снижают количество осложнений.
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ УРОЛОГИЧЕСКИХ
ПОРОКОВ У ДЕТЕЙ
Тулеуова А.М., Баранов В.В., Цопова Е.В.
Научный руководитель - асс. Диамбекова А. М.
Карагандинская медицинская академия
Караганда, Республика Казахстан
MODERN DIAGNOSIS AND TREATMENT METHODS FOR UROLOGIC
MALFORMATIONS IN CHILDREN
Tuleuova A.M., Baranov V.V., Tsopova E.V.
Scientific Advisor: Prof. Assist. Diambekova A.M.
Karaganda Medical Academy
Karaganda, Republic o f Kazakhstan
Цель. Выявить удельный вес пороков мочевыделительной системы среди наших
больных, разработать алгоритм раннего выявления и улучшение методов эффективного
лечения.
Материалы и методы. За период с 2005 по 2010 год в хирургическом отделении
ОДКБ г. Караганды проведен анализ 253 больных в возрасте от 1 мес до 18 лет,
поступающих с диагнозом врожденная аномалия мочевыделительной системы. Подробно
изучался анамнез заболевания. В обследование включены обязательные и
дополнительные методы диагностики, такие как: общий и биохимический анализы крови,
анализы мочи, УЗИ почек и мочевых путей, экскреторная урография, доплер сосудов
почек и КТ.
|
Результаты. У 53,1 % больных имела место ранняя диагностика, предупредившая
развитие осложнений, у 46,9%, выявленные в поздние сроки пороки развития
мочевыделительной системы, привели к таким тяжелым последствиям, как гидронефроз,
пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Выводы. Ранняя диагностика, начиная с внутриутробного периода, позволяет
своевременно корригировать пороки мочевыделительной системы. УЗИ является
основным методом раннего выявления урологических аномалий. Целенаправленная
топическая диагностика пороков развития мочевыделительной системы включает в себя
148