Упрощенная HTML-версия
Материалы и методы. За период с 2000 но 2010 год в х/о Кировской ДОКБ были
прооперированы 11 больных с ВДКН (у всех - сольтеряющая форма) от 4 месяцев до 12
лет. Средний возраст больного - 3,9 года. Всем проводилось комплексное обследование,
включая кариотипирование.
Результаты. У 5 больных ВДКН осложнялась задержкой нервно-психического
развития (НПР). У 1 больного выявлена вирилизация II степени, у 4 - III, у 3 - IV, у 3 - V
степени. Дети с последней степенью вирилизации до поступления в стационар иногда
воспитывались в мужском поле. Всем были выполнены феминизирующие
секстрансформационные операции.
Послеоперационных осложнений не было.
Катамнестическое наблюдение позволило установить, что те из больных, у которых
лечение было начато в возрасте до года и кто был прооперирован в раннем возрасте,
практически не отстают от сверстников в физическом развитии и НПР. У больных с
поздно диагностированной ВДКН, как правило, отмечались нарушения психо
эмоциональной сферы, волевые расстройства, плохая успеваемость и девиантное
поведение, что, скорее всего, обусловлено нарушением психосексуальной ориентации.
Вывод. Решение проблемы ВДКН мы видим в массовом неонатальном скрининге
на эту патологию, который сейчас внедрен в нашей клинике.
МОЗГОВОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ У ДЕТЕЙ С НЕЙРОГЕННОЙ
ДИСФУНКЦИЕЙ МОЧЕИСПУСКАНИЯ
Габидуллина А.А.
Научный руководитель: доц. Билялов М.Г.
Казанский государственный медицинский университет
Казань, Россия
CEREBRAL НЕМОDUNAMICS IN CHILDREN WITH NEUROGENIC URINARY
DYSFUNCTION
Gabidullina A.A.
Scientific Advisor: Assoc.Prof. Bilyalov M G.
Kazan State Medical University
Kazan, Russia
Цель. Изучение экстракраниальных сосудов головного мозга у детей с нейрогенной
дисфункцией мочеиспускания
Материалы и методы. 22 ребенка с функциональными расстройствами
мочеиспускания; ретроградная цистометрия, доплерография экстракраниальных сосудов
головного мозга.
Результаты. Из 22 детей у 72,7% больных выявлено нарушение состояния артерий,
обеспечивающих кровоснабжение головного мозга: искривление/изгиб сосудов - у 13
больных, в том числе позвоночных артерий - у 9 (из них у 5 - с обеих сторон, у 4 - с
одной стороны), внутренней сонной артерии - у 3 (из них - у 1 с обеих сторон, у 2 - с
одной стороны), общей сонной артерии - 1 (односторонний изгиб). Извитость сосудов - у
5 больных, в том числе позвоночных артерий - у 3 (все с обеих сторон), внутренней
сонной артерии - у 1 (с обеих сторон), общей сонной артерии - у 1 (с одной стороны);
аномалии входа в позвоночный канал - у 2 больных (оба с одной стороны) и гипоплазия
позвоночной артерии - у 1 больного (только с одной стороны). У 5 больных отмечалось
сочетание патологических признаков.
Выводы. У 72,7% больных с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря
выявляется нарушение состояния экстракраниальных сосудов, обеспечивающих
кровоснабжение головного мозга. Больным с нейрогенной дисфункцией мочеиспускания
необходимо проведение, наряду с уродинамическими исследованиями, исследование
мозгового кровообращения.
133