Упрощенная HTML-версия
Результаты. По результатам УЗИ, червеобразный отросток визуализировался в 21
случае (оценивались его диаметр, толщина стенки, особенности слизистой оболочки,
реакция окружающих тканей) и у 19 пациентов сонографический диагноз был
подтвержден при морфологическом исследовании удаленного отростка: катаральный
аппендицит у 2, флегмонозный - у 15 и гангренозный - у 2. В двух случаях отмечен
ложно-отрицательный результат. У 8 больных отросток по УЗИ не определялся, при этом
диагностированы другие заболевания: гинекологическая патология у 4, мезоадениг у 3,
хронический аппендицит - у 1. У 5 из 8 пациентов выполнялась диагностическая
лапароскопия.
Вывод. УЗ исследование позволяет не только выявить воспалительный процесс в
червеобразном отростке, но с большой долей вероятности определить форму воспаления,
что являются важной информацией для определения лечебной тактики.
ВИДЕОЭНДОХИРУРГИЯ НЕОСЛОЖНЕННОГО И ОСЛОЖНЕННОГО
АППЕНДИЦИТА У ДЕТЕЙ
Терентьева О.В., Могильникова М.В.
Научный руководитель - доц. Цап Н.А.
Уральская государственная медицинская академия
Екатеринбург, Россия
VIDEOENDOSURGERY OF COMPLICATED AND NON-COMPLICATED
APPENDICITIS IN CHILDREN
Terenfeva O.V., Mogilnikova M.V.
Scientific Advisor: Assoc. Prof. Tsap N.A.
Ural State Medical Academy
Yekaterinburg, Russia
Цель - изучить классификационные признаки, особенности эндохирургического
лечения, ближайшие послеоперационные результаты при остром аппендиците (ОА) и
перитоните (АП) у детей.
Клинический материал сформирован методом случайной выборки: I гр. - ОА (52
ребенка), П гр. - АП (48 детей). Метод лечения - лапароскопическая аппендэктомия (ЛА).
Ревизия уточнила распространение гнойно-воспалительных изменений брюшины,
морфологическое исследование - степень деструкции червеобразного отростка
В I гр. преобладают флегмонозные формы ОА, в структуре П гр. значимо
превалирует местный отграниченный перитонит (62%), при котором эффективность
видеоэндохирургии снижается. Ранние осложнения развились: в I гр. у 2 детей (3,8%) в
виде инфильтрата брюшной полости, все излечены консервативно; во II гр. возникли у 2
(4,2%) детей в виде межпетельного абсцесса, санированы открытым способом.
Послеоперационный период свидетельствует об эффективности ЛА в лечении
неосложненного и осложненного аппендицита у детей.
ИЗ