Результаты: выявлено П1 варианта функционирования анастомоза. I - у 6 детей
низкая скорость кровотока в анастомозе 7-12 см/сек. Наличие кровотока в долевых ветвях
воротной вены со средней линейной скоростью 20 см/сек указывало на восстановление
портальной перфузии печени, обусловлено реканализацией тромба. У 5 детей - при II
варианте, выявлены два типа: 1 тип сохранение кровотока во внутрипеченочных ветвях со
средней скоростью до 14 см/сек, это парциального шунтирования через анастомоз, 2 тип -
обеднение кровотока с уменьшением средней линейной скорости до 8-10 см/сск,
соответствовало редукции портального кровотока. III вариант - у 3 детей - высокая
скорость кровотока 22 см/сек. Указывало на обеднение внутрипеченочного кровотока
вплоть до полного отсутствия картирования.
Выводы. Наличие анастомоза не исключает возможность восстановления
портального кровотока в случаях реканализации воротной вены, либо в случаях
формирования иорто-портальных коллатералей. В 3 случаях привело к редукции
портального кровотока.
СОНОГРАФИЧЕСКАЯ ВЕРИФИКАЦИЯ ПРИЧИН АБДОМИНАЛЬНОГО
СИНДРОМА ПРИ ИСКЛЮЧЕНИИ ОСТРОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ
ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ У ДЕТЕЙ
Кудряшова Е.Н., Сметанина Д.Л.
Научный руководитель - проф. Разин М.П.
Кировская государственная медицинская академия
Киров, Россия
SONOGRAPHIC VERIFICATION FOR ABDOMINAL SYNDROME CAUSES
EXCEPTING THE ACUTE ABDOMINAL SURGICAL PATHOLOGY IN CHILDREN
Kudryashova E.N., Smetanina D.L.
Scientific Advisor: Prof. Razin M.P.
Kirov State Medical Academy
Kirov, Russia
Цель: абдоминальный болевой синдром является одной из самых частых причин
обращения детей в медицинские учреждения, а самым доступным методом верификации
диагноза является УЗИ.
Материалы и методы. УЗИ органов брюшной полости выполнено 164 детям после
клинико-лабораторного исключения у них острого аппендицита.
Результаты. В 85% случаев были выявлены диффузные изменения печени,
достоверное увеличение поджелудочной железы - у 6% пациентов, признаки мезаденита
выявлены - у 12%, реактивные изменения желчного пузыря обнаружены - у 5% детей.
Косвенные признаки гастрита и/или гастродуоденита выявлены у 5%, картина оментита
зафиксирована в 2% случаев, острый холецистит диагностирован - у 1 больного.
Выявлено 2 случая острого цистита, нефропатии и нефриты констатированы у 2,4%, в 2%
выявлялись признаки острой обструкции мочевыводящих путей. Встретилось по 1 случаю
перекрута яичника, перекрута кисты яичника, апоплексии яичника, гематометры,
гематокольпоса, кишечной инвагинации. Острый аппендицит диагностирован у 1
больного после клинико-лабораторного исключения этой патологам, у 10% детей
патологии не было выявлено.
Вывод. УЗИ детей, поступивших в стационар с подозрением на острый
аппендицит, позволяет не только верифицировать острую хирургическую патологию, но и
в большинстве случаев установить причину абдоминального синдрома после исключения
хирургического заболевания, что способствует более раннему выявлению и лечению
различных болезней детского возраста.
106