Стр. 247 - b23

Упрощенная HTML-версия

Инъекцию производят в кожу передней поверхности предплечья шпри­
цом объёмом в 1,0 тонкой иглой длиной 16 мм. Кожу после обработки натяги­
вают и вводят в неё только скошенный конец иглы, держа шприц параллельно
поверхности кожи. Не прекращая натягивать кожу, вводят нужное количество
раствора и извлекают иглу. В месте укола появляется белесоватое возвышение.
Если| инъекция проводилась с целью иммунодиагностики, то эту область нель­
зя мыть в течение времени экспозиции.
Подкожные инъекции.
Методом подкожных инъекций вводят значи­
тельное количество медикаментозных средств. Иньекции производят в местах,
где кожа с хорошо подвижной подкожной клетчаткой (легко берётся в складку),
отсутствуют крупные сосуды, нервы и близко расположенные кости. Традици­
онно используются наружные поверхности плеча и бедра, гипогастральная об­
ласть, над- и подлопаточные области. Воизбежании некроза клетчатки преиму­
щественно применяют растворы невысокой концентрации. Используют шпри­
цы средней ёмкости (от 2,0 до 5,0 мл) и иглы длиной 25 мм.
Кожу после обработки антисептиком берут в складку, вкалывают иглу на
глубину 2/3 её длины под углом 45° к поверхности кожи и вводят лекарство.
Место инъекции прижимают ватным или марлевым шариком с антисептиком
для профилактики гематомы.
Внутримышечные инъекции
- часто используемый метод введения.
Внутримышечно вводят и масляные растворы и суспензии, антибиотики и
множество других препаратов. Лечебный эффект после внутримышечной инъ­
екции наступает через 10 минут. Это особенно важно учитывать при ожидании
обезболивающего эффекта перед различными манипуляциями.
Инъекции выполняют в массивные мышечные массивы: верхне­
наружный квадрант ягодичной области, наружную поверхность средней трети
бедра, область плечевого сустава дельтовидной мышцы. Используют шприцы
различной ёмкости с иглами 40 мм.
После обработки антисептиком кожу фиксируют первым и вторым паль­
цами и между ними вводят иглу перпендикулярно к поверхности кожи на всю
ее длину. Перед введением лекарственного раствора подтягивают поршень
шприца назад для исключения пункции сосуда. После введения лекарственно­
го раствора иглу извлекают, прижимая место инъекции шариком с антисепти­
ком для профилактики гематомы.
Внутривенные инъекции
дают наиболее быстрый терапевтический эф­
фект. Процедура может выполняться одномоментным струйным введением ле­
карства шприцом и путем длительного капельного введение с помощью специ­
альной одноразовой стерильной системы.
Вену пунктируют иглой, длиной 40 мм. При длительном капельном вли­
вании она может быть заменена специальным внутривенным катетером.
Для внутривенных инъекций используют крупные подкожные вены: ку-
битальную, вены предплечья, вены тыла кисти и стопы, вены височной области.
При инъекции в кубитальную вену больной сидит или лежит, расположив вы­
тяну! ую руку на горизонтальной поверхности ниже уровня сердца, максималь­
но ее разгибая на клеёнчатой подушечке или сложенном в несколько раз поло-
246