Клиническая оценка акне
Анамнез
• Длительность акне
• Описание поражений, включая оценку максималь
ной тяжести (в динамике)
• Локализация поражений (в динамике)
• Осложняющие / облегчающие факторы
• Сезонная вариабельность
• Другие кожные расстройства (особенно гирсутизм,
андрогенная алопеция, себорея, указывающие на
избыток андрогенов; атопический дерматит, кото
рый может развиваться на фоне потенциального
раздражения от местного лечения акне)
• Семейный анамнез, отягощенный по акне и другим
болезням кожи
• У женщин - гинекологический анамнез, беременно
сти и использование пероральных контрацептивов
• Текущее и предшествующее лечение акне, включая
сведения о соблюдении режима лечения
• Данные о другом медикаментозном лечении
• Лекарственная аллергия
• Общий медицинский анамнез
Клиническая оценка акне
Физикальный осмотр
Оценка психосоциально
го статуса
Тип поражений
Невоспалительный (закрытые
и открытые комедоны)
Воспалительный
(папулы,
пустулы и узелки)
Локализация поражений
Осложнения
Экскориации
Рубцы - атрофические, кело-
идные
Гипер- или гипопигментация
Беспокойство, депрес
сия
Социальная дезадап
тация
Трудности в межлично
стных отношениях и на
работе
Диагностическое обследование
(показано редко)
• Посев, например, для исключения грамотрицательного
фолликулита
• Гормональные исследования, например, при подозрении
на избыток андрогенов
• Биопсия кожи - при необходимости дифференциальной
диагностики с другими заболеваниями, например, сар-
коидозом
Обследование
при угревой болезни
• консультация гастроэнтеролога, оторино
ларинголога, стоматолога, гинеколога-
эндокринолога(ж)
• обследование на демодекоз, паразитозы
(лямблии,
описторхи, амебы), дисбактери
оз
• при планировании назначения Роаккутана
дополнительный перечень
24