Упрощенная HTML-версия
О сл ож н ен и я : эрозии и язвы пищевода, воспалительные по
липы , стриктуры, пищевод Барретта, аденокарцинома пищевода.
Эрозии и «пептические» язвы пищевода отражают нарушение ре
зистентности эпителиального пласта при хроническом воспалении.
В краях язвенного дефекта имеются акантотические разрастания
пролиферирующего эпителия, поэтому при рубцевании одной или
нескольких язв может возникнуть воспалительный полип, основу
которого составляет грануляционная ткань, выбухающая в просвет и
покрытая пролиферирующим эпителием. В тех случаях, когда дном
дефекта эпителия является мышечный слой стенки пищевода (язва),
происходит развитие интрамурального фиброза
с
формированием
стриктуры пищевода.
Пищевод Б арр е т та (МКБ: К22.8 Другие уточненные болезни пи
щевода) - приобретенное состояние, которое определяют как зону ме
таплазии эпителия, циркулярно расположенную над нижней границей
пищеводного сфинктера (пищеводно-желудочный переход- Z -линия),
распространяющуюся проксимально на 3 см и более и представлен
ную ворсинчатыми структурами, выстланными желудочным или ки
шечным эпителием с обязательным наличием бокаловидных клеток
(рис. 9-11).
Рис. 9. Пищевод Баррсгга. Гнстоархптсктоника напоминает структуру кишки,
ворсинчатые образования выстланы желудочным и кишечным эпителием.
Много бокаловидных клеток. Реакция с диамином железа в сочетании с альцпановым
синим при рИ=2,5. хЮО