1. По лекарственной форме и физическим свойствам - гранулы, порошки, таб
летки, пасты, гели, взвеси, коллоиды, инкапсулированные материалы, пищевые
добавки, волокна.
2. По механизмам сорбции - адсорбенты, абсорбенты, ионообменные материа
лы, сорбенты с сочетанными механизмами действия, сорбенты с каталитиче
скими
свойствами.
3. По селективности - неселективные, селективные би- и полифункциональные
сорбенты.
4. По химической структуре:
■ угольные (угли типа СКН, ГС-01Э, Микросорб-П);
■ волокнистые (Билигнин, Полифепан, Энтегнин);
■ низкомолекулярные поливинилпирролидоны (Энтеродез, Энтеросорб);
■ естественные пористые природные (Смекта, Неоинтестопан, белая гли
на);
■ ионно-обменные смолы (Холестирамин);
■ кремнийорганические соединения (Энтеросгель);
■ комбинированные (Заулен, Поликарайя).
Общими противопоказаниями для назначения энтеросорбентов считаются
эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, яз
венное поражение кишечника, а также его атония. Рекомендуется осторожное
применение энтеросорбентов больным с пониженной перистальтической ак
тивностью кишечника. Относительным противопоказанием является склон
ность к запорам. Стул в процессе энтеросорбции должен быть ежедневным, при
необходимости назначают слабительные препараты. Во время приема энтеро
сорбентов рекомендуется увеличить питьевой режим и употребление продуктов
питания с повышенным содержанием клетчатки. В этот период рационально
принимать витаминные препараты.
Энтеросорбенты вводят в ЖКТ естественным путем - перорально. Как
правило, прием сорбентов назначают за 1,5-2 ч до еды. Этот период необходим
для того, чтобы препарат вступил в реакцию с содержимым желудка и частично
эвакуировался в кишечник? где продолжается процесс его взаимодействия с
компонентами кишечного содержимого. Одновременное назначение сорбентов
и лекарственных средств исключается, разница в приеме между ними должна
составлять 2-3 ч. Для большинства сорбентов суточная лечебная доза составля
ет 0,2-1 г/кг массы тела, ударные дозы - до 2 г/кг массы тела. При этом суточ
ную дозу ЭС равномерно распределяют на 3-4 приема, в промежутках между
завтраком, обедом и ужином. Курс лечения составляет»6-8 сут (не более 14 сут)
с постепенным снижением дозы в течение последних 2-3 сут.
Энтеросорбенты классифицируются следующим образом:
57