Упрощенная HTML-версия
вается примерно у 5% пациенток с кандидозным вульвова-
гинитом. При этом у 50% женщин с рецидивирующим кан
дидозным вульвовагинитом симптомы заболевания появля
ются в интервале от нескольких дней до 3 мес. после успеш
ного излечения острой формы.
Диагноз «кандидозный вульвовагинит» ставится достаточ
но легко - при определении нормального pH влагалища (от 4
до 4,5) и положительных результатах микроскопического
исследования влагалищного отделяемого с использованием
физиологического раствора или 10% раствора КОН.
Микроскопическое исследование позволяет определить:
- наличие гриба, его мицелия или спор гриба;
- выявить наличие микробов-ассоциантов;
- определить принадлежность к облигатно-анаэробным ви
дам или лактобактериям. Применяют также метод посева
материала на питательную среду с последующей иденти
фикацией полученной культуры гриба.
Культуральное исследование позволяет определить:
- родовую и видовую принадлежность грибов;
- их чувствительность к антифунгальным препаратам;
- сопутствующую бактериальную флору.
В последние годы в клинической практике с большим ус
пехом применяют методы экспресс-диагностики, которые
позволяют при помощи готовых тест-систем с благоприят
ными для роста грибов средами в минимально короткое вре
мя с высокой точностью выявить наличие гриба в патологи
ческом материале.
В комплексной диагностике кандидоза используют опре
деление титров антител к грибу-возбудителю в сыворотке
крови. Однако этот метод диагностики недостаточно эффек
тивен в связи с высокой частотой ложноотрицательных и
ложноположительных результатов.
Кольпоскопический метод диагностики не является спе-
11