Упрощенная HTML-версия
ВВЕДЕНИЕ
В силу специфических условийтруда работники здравоохране
ния встречаются с возбудителями самых разнообразных инфекцион
ных заболеваний, которые вструктуре профессиональной патологии,
регистрируемой у медперсонала, составляют 66,0-70,0% [21].
Различные формы острого и хронического течения вирусных ге
патитов (ВГ) являются наиболее широко распространенными про
фессиональными заболеваниями медицинских работников, занимая
одну из ведущих позиций среди ежегодно регистрируемых в России
профессиональных болезней медицинского контингента [24,33,37,
41].
Инфицирование в результате профессионального травматизма
приводит к развитиюразличных вариантов течения заболевания - от
бессимптомного «носительства» до фульминантного гепатита. Со
временные методы диагностики, такие как индикация специфичес
ких антител в ИФА и иммуноблотинге, обнаружение нуклеотидных
последовательностей вирусов в ПЦР в различных биологическихтка
нях (прежде всего, в крови), а также гистологическое изучение био-
птатов печени позволяют на более ранних стадиях выявить инфици
рованных лиц, установить клиническую форму и характер течения
заболевания [11,25,39].
Убежденность в своей полной информированности в отноше
нии какдействия факторов, связанных с возникновением и течением
заболеваний, так и профессиональных представлений об их коррек
ции, приводит к тому, что медицинские работники нередко занима
ются самообследованием и самолечением. Это способствует удлине
нию периода от начала заболевания до получения специализирован
ной помощи [40].
Существующиенормативныедокументы [1,2] устанавливаюттре
бования к организации и проведению, прежде всего, противоэпиде
мических и гигиенических мероприятий при ВГ. Вопросы планиро
вания и реализации лечебно-диагностической тактики в случаях ин
фицированиямедицинских работников вусловиях их профессиональ
ной деятельности возбудителями ВГ, особенно с парентеральным
механизмом заражения, раскрыты недостаточно.
3