Биохимическое исследование крови: азот мочевины 17 (8 - 20
мг/дл), мочевая кислота 9,3 (3,4-7,0 мг/дл).
Иммунология: С-РБ ++
Заключение: Подагра. Подагрический артрит
Задача№2
Больной Б., 51 года поступил в ревматологическое отделение с
жалобами на интенсивные боли в плечевых, локтевых,
лучезапястных, коленных, голеностопных суставах, скованность
периодически в течение всего дня, выраженную слабость, отечность
на голенях. Больной себя считает около 7 лет. Ухудшение в течение
последних трех недель.
Объективно состояние тяжелое.
Больной правильного телосложения, пониженного питания.
Периферические лимфатические узлы не увеличены. Выражена
ульнарная девиация обеих кистей. Деформация пальцев по типу
“шеи лебедя”. Кисти собирает в кулак на 50%. Хват нарушен.
Самообслуживание затруднено. Передвигается с трудом. Движения
во всех суставах ограничены, болезненны. Дефигурация
лучезапястных, коленных суставов за счет периартикулярной
инфильтрации.
Отечность голеней.
При инструментальном обследовании на ЭКГ - синусовый
ритм, гипертрофия левого желудочка.
При лабораторном исследовании крови:
54