Упрощенная HTML-версия
Для уменьшения камнеобразования показаны
диакарб
по 250
мг/сут, который увеличивает pH мочи, и особенно
цитрат натрия
по 6-8 мг/сут дробно, ощелачивающий мочу и способствующий
растворению уратных и оксалатных камней.
Физиотерапия
В межприступный период назначают диатермию, грязевые и
парафиновые аппликации. Санаторно-курортное лечение можно
проводить на курортах с сероводородными ваннами, а радоновыми
источниками.
Хирургическое лечение
При
крупных тофусах и массивной
инфильтрации
околосуставных тканей, особенно при изъязвлении тканей и наличии
свищей, рекомендуется удаление уратных отложений хирургическим
путем, так как они не рассасываются при применении
антиподагрических средств и могут значительно ограничивать
функцию суставов.
При наличии значительных разрушений хряща и эпифизов,
инвалидизирующих больного, производятся восстановительные
хирургические операции (артропластика).
Наблюдение
■ Осмотр каждые 3 месяца.
■ Определение уровня МК:
-
в начале лечения - каждые 2-4 недели,
51