Упрощенная HTML-версия
Одним из наиболее информативных показателей ФСП является
скорость клубочковой фильтрации (СКФ). С увеличением
длительности подагры происходит достоверное снижение СКФ. У
молодых больных подагрой (без сопутствующей патологии) СКФ
значительно не меняется в отличие от больных, которые в дебюте
подагры были старше 50 лет и у которых СКФ прогрессивно
снижается на протяжении болезни.
Также у женщин с подагрой СКФ ниже, чем у мужчин,
независимо от возраста. У женщин ХПН часто предшествует подагре
и является ее причиной в любом возрасте.
Существует определенная зависимость между состоянием
азотвыделительной функции почек и возрастом больных,
длительность подагры и тяжестью ее течения. Наличие таких
сопутствующих заболеваний, как АГ, ИБС, ХСН, достоверно
ухудшает азотовыделительную функцию почек у больных подагрой,
особенно при сочетании нескольких болезней, патогенетически
связанных с атеросклерозом.
Патогенез поражения почек:
■ Гиперурикозурия (при выделении за сутки менее 700 мг МК
уролитиаз развивается у 21% больных, при выделении 1100
мг/сут МК - у 50%)
■ Кислая реакция мочи (pH менее 5) и дефицит аммония
способствуют нарушению диссоциации МК (диарея, лихорадка)
■ Снижение объема мочи
17