■
затяжной
- от 3 до 12 нед;
■
хронический
- более 12 нед.
Острый подагрический артрит
• Внезапное начало
• Чаще развивается в ночное время или ранние утренние часы
• Быстрое нарастание интенсивных болей, как правило, в одном
суставе
• Гиперемия кожи над суставом
• Припухлость
• Нарушение функции пораженного сустава
• Первая подагрическая атака проявляется поражением первого
шпоснефалангового сустава стопы у 65% больных
• Длительность атаки без лечения от 1 до 10 дней
Общие проявления:
• Лихорадка
• Лейкоцитоз
Патогенез острого подагрического артрита:
■ Инициаторы каскада воспалительных реакций - синовиоциты
макрафагального типа:
- фагоцитируют кристаллы уратов
- активируют цитокины: интерлейкины (ИЛ1, ИЛ6, ИЛ8) и ФНО -
а, которые вызывают приток в полость сустава нейтрофилов.
12