■ повышение
образования
уратов,
что
увеличивает
интенсивность распада АТФ;
■ молибден
является
коферментом
ксантиноксидазы,
переводящей ксантин в гипоксантин (непосредственный
предшественник МК);
■ в компоненты виски, портвейна и других крепких алкогольных
напитков входит свинец, задерживающий экскрецию мочевой
кислоты; в пиве много гуанозина - пуринового основания.
Типы нарушении пуринового обмена
Признак
Метаболический тип
(гиперпродукционная
подагра)
Почечный тип
(гипоэкскреторная подагра)
Частота
Встречается часто
Встречается редко
Выделение МК с
мочой
Высокая урикозурия,
более 3,6 ммоль/сут
Ниже нормы,
менее 1,8 ммоль/сут
Уровень МК в крови Наиболее высокий, может
доходить до 0,8-0,9
ммоль/л
Умеренное повышение
Клиренс МК
нормальный
Снижен (3,0-3,5 мл/мин)
Риск преципитации
уратов в
собирательных
грубочках
высокий
небольшой
Особенности
печения
урикодепрессанты
урикозурические средства
10