21
инвазии, вследствие трудности обезвреживания цист G. lamblia. В диагностиче-
ски трудных случаях метод «провокации» метронидазолом увеличивает частоту
выявляемости G. lamblia.
ВЫВОДЫ
1.
В сельских районах Омской области за период с 1995 по 2005 гг. за-
болеваемость жиардиазом характеризуется выраженной тенденцией к росту
(Т
пр.
= 7,63%). Самая высокая заболеваемость регистрируется у детей 8 - 16 лет,
общий удельный вес которых в структуре заболевших составляет 57,4%. Забо-
леваемость в городе Омске характеризуется более высокими показателями
(405,4 ± 32,1), чем в районах Омской области (130,3 ± 12,9).
2.
На современном этапе в клинике жиардиаза у детей ведущее поло-
жение занимают симптомы поражения центральной нервной системы в виде
астеноневротического синдрома (58,1%), пищеварительного тракта (32,2%) и
кожного покрова (16,8%). По данным эндоскопического исследования в 94,5%
случаев жиардиаз у детей протекает на фоне поражения желудочно - кишечного
тракта, преимущественно в виде эритематозного антрум - гастрита и поверх-
ностного дуоденита.
3.
Максимальной эффективностью эрадикации giardia lamblia обладает
альбендазол (86,9%), в меньшей степени нифурантел (72,5%), фуразолидон
(65,7%) и метронидазол (50,0%). При проведении терапии жиардиаза с исполь-
зованием метода «провокации» эффективность альбендазола достигает 91,0%
(р < 0,05).
4.
Эффективность трехэтапной комплексной схемы терапии в сочета-
нии с семейным лечением составляет 98% при рецидивирующем жиардиазе у
детей.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При выявлении жиардиаза у ребенка обязательно проведение эрадика-
ционной терапии всем членам семьи одномоментно в амбулаторных условиях.