Упрощенная HTML-версия
15
ление сосудистого рисунка, уплотнение перипортальных трактов и наблюдались
у 36,0% больных. Гепатомегалия отмечалась в 94,1% случаев, за счет правой
доли печени.
При оценке данных функциональной эхохолецистографии было установ-
лено, что гипомоторная функция желчного пузыря регистрировалась у 46,7%
обследуемых, гипермоторная - у 33,3%, нормальная моторная деятельность
желчного пузыря - у 20,0% детей.
Морфологическое исследование биоптатов слизистой оболочки тощей
кишки, проведенное у трех детей, позволило выявить следующую картину: у
исследуемых детей отмечалось укорочение и уплотнение ворсинок слизистой,
удлинение крипт, инфильтрация собственной пластинки лимфоцитами, плазмо-
цитами, с примесью эозинофильных лейкоцитов, местами встречались межэпи-
телиальные лимфоциты.
Анализ использованных нами всех доступных лабораторных методов поз-
воляет заключить, что наиболее информативным для выявления жиардиаза яв-
ляется использование сочетания разных подходов. Можно рекомендовать ком-
бинированный подход, включающий исследование нативного мазка в сочетании
с эфир - уксусным методом. По данным серологического исследования, поло-
жительный результат был выявлен в 45,0% случаев, хотя другими методами
определяется более высокий процент носительства. Это может быть связано с
особенностями структуры G. lamblia, наличием перекрестных реакций, что не
позволяет рассматривать данный тест, как высокоинформативный, на современ-
ном этапе, поэтому он может быть рекомендован для дополнительного обследо-
вания в затруднительных случаях.
Лечебные подходы при жиардиазе у детей
. При лечении жиардиаза у
детей использовались различные антипротозойные препараты: метронидазол,
фуразолидон, орнидазол, нифурантел и альбендазол, официально разрешенные
к применению в РФ в детском возрасте и одобренные Фармкомитетом МЗ РФ.
Так как, не всегда применение монопрепаратов эффективно, для лечения
детей больных жиардиазом была разработана и внедрена в практическое здра-