Упрощенная HTML-версия
3
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы.
В связи с ростом заболеваемости туберкулезом в современной литературе продолжают
широко обсуждаться такие актуальные вопросы, как своевременное выявление раннего
периода туберкулезной инфекции у детей и совершенствование профилактических
мероприятий с учетом возрастных, социальных и эпидемических факторов (K.Styblo, 1989;
J.R.Starke, 1995; Л.А.Митинская и соавт., 1996; Л.И.Мордовская и соавт., 2001).
Вопросам диагностики туберкулезной инфекции уделяется большое внимание.
Основным методом раннего выявления туберкулезной инфекции в нашей стране остается
туберкулинодиагностика (Е.М.Гусева и соавт., 2001; К.Н.Аксенова и соавт., 2002;
И.Н.Флетчер и соавт., 2002). В последние годы ее диагностическая ценность снижается:
выявляемость активного туберкулезного процесса у детей по туберкулинодиагностике
составляет 0,22 на 1000 обследованных, у подростков - 0,12, методом флюорографии – 0,44
(И.Н.Флетчер и соавт., 2002). Нередко, интерпретация результатов кожной ГЗТ затруднена
из-за наличия у ребенка очагов хронической неспецифической инфекции, аллергических
заболеваний (A.Campos-Neto, 2001; И.Н.Флетчер и соавт., 2002). Поэтому во
фтизиопедиатрии велика потребность в надежных специальных тестах, позволяющих
оценить напряженность противотуберкулезного иммунитета, отдифференцировать
инфекционную аллергию и парааллергию, определить вероятность наличия локальных форм
туберкулеза у инфицированных детей.
Наиболее перспективными для раннего выявления туберкулезной инфекции являются
специфические иммунологические методы с количественным учетом результатов, в
сочетании с дифференцированным исследованием реактивности организма.
Актуальна проблема эффективности профилактических противотуберкулезных
мероприятий. К одним из современных физиотерапевтических методов, обладающих
иммуно-корректирующим действием, относится биоптронная светотерапия (С.А.Гуляр, 1999,
2000; В.Н.Сокрут и соавт., 2001). Большое внимание, уделяемое поляризованному свету,
объясняется следующими фактами: широкий спектр терапевтического воздействия;
отсутствие противопоказаний; процесс осуществляется бесконтактно и стерильно;
возможность сочетания с другими традиционными методами лечения. Светотерапия по
методу «Биоптрон» применяется: в дерматологии, в ревматологии, спортивной медицине и в
хирургии. В то же время эффективность использования биоптронной светотерапии во
фтизиатрии не изучена. Поэтому представляется целесообразным изучение возможности
использования данного метода для предупредительного лечения детей из групп «риска» по