16
той по предложенной схеме у детей с нервно-мышечной дисфункцией мо-
чевого пузыря позволяет повысить эффективность лечения в сравнении с
пациентами, получавшими монотерапию на 20% (p=0,046).
ВЫВОДЫ
1. Микробный пейзаж мочи при нервно-мышечной дисфункции мо-
чевого пузыря характеризуется высевом Staphylococcus в 30,1%,
Escherichia coli в 24,7% случаев, наиболее чувствительных к «защищен-
ным» пенициллинам, цефалоспоринам II–III, нитрофуранам, а при инфек-
циях мочевой системы без нервно-мышечной дисфункции мочевого пузы-
ря Staphylococcus в 10,9% (p=0,03), Escherichia coli в 67,4% случаев
(p=0,000).
2. Дисбаланс интерферонового статуса у детей с нервно-мышечной
дисфункцией мочевого пузыря и инфекцией мочевой системы характери-
зуется достоверным снижением уровня IFNα (6,2±1,3 пг/мл) и спонтанно-
го IFNγ (19,7±6,4 пг/мл) по сравнению со значениями контрольной груп-
пы, а также снижением стимулированного IFNγ (909,9±231,7 пг/мл) в
сравнении с группой детей с инфекцией мочевой системы без нервно-
мышечной дисфункции мочевого пузыря (p<0,05).
3. У детей с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря
неврологический и психологический статус характеризуются преоблада-
нием патологических видов вегетативной реактивности (82,4%), диффуз-
ных изменений биоэлектрической активности головного мозга без латера-
лизации (42,1%), высоким уровнем тревожности (71,3%), незащищенности
(42,6%), трудностями в общении (24,1%), конфликтностью в семейной си-
туации (23,7%) в сравнении с детьми без нервно-мышечной дисфункции
мочевого пузыря.
4. Применение комбинированной терапии Кортексином и Гопанте-
новой кислотой по предложенной схеме у детей с нервно-мышечной дис-
функцией мочевого пузыря позволяет повысить эффективность лечения в
сравнении с пациентами, получавшими монотерапию на 20% (p=0,046).
5. Достоверная однонаправленность результатов тестирования с
применением скринингового теста для оценки функции мочевого пузыря
при гиперактивном типе нервно-мышечной дисфункции позволяет объек-
тивно оценить динамику дисфункции мочевого пузыря в амбулаторных
условиях и определить тактику дальнейшего ведения этих пациентов с
учетом качества их жизни.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. У детей с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря с
учетом ирритативной направленности изменений в неврологическом и
психологическом статусе рекомендуется применение комбинированной