Упрощенная HTML-версия
14
подгруппе В, напротив, у большего числа пациентов (48 %) ЭЗВД была в пределах
от 5 до 10 %, как у лиц контрольной группы. У больных с УЗ-признаками атеро-
склероза сонных артерий показатели ЭЗВД не превышали 16 %, в то время как у 6-
ти больных без признаков атеросклероза – достигали значений выше 20%. Это сви-
детельствует об угнетении функции эндотелия при атеросклеротическом поражении
сосудистой стенки уже на субклинической стадии и подтверждает, что показатели
вазомоторной функции эндотелия можно использовать в качестве ранних
диагностических маркеров атеросклероза.
Рис. 5. Гистограммы распределения показателей ЭЗВД в исследуемых группах
Таким образом, исследование подтвердило, что диагностическими маркерами
субклинического атеросклероза являются: возраст старше 50 лет, мужской пол, воз-
растная инволюция яичников у женщин, ТИМ > 0,62 мм у женщин и > 0,66 мм у
мужчин, ΙΙ-ΙΙΙ степень АГ, ГТЛЖ, полный комплекс МС и его отдельные компонен-
ты (АО, гипертриглицеридемия, снижение ХС ЛПВП, гипергликемия). Установлено,
что вазомоторная дисфункция эндотелия также является диагностическим маркером
субклинического атеросклероза.
4.
Алгоритм диагностики субклинических форм атеросклероза у больных эс-
сенциальной АГ
Полученные данные позволили предложить алгоритм диагностики субклиниче-
ского атеросклероза, в основе которого – выявление наиболее информативных фак-
торов риска с применением логистической регрессионной модели.
В качестве независимых признаков, включенных в модель, отобраны факторы,
достоверно связанные с исходом (наличие или отсутствие субклинического атеро-
склероза): возраст, пол, возрастная инволюция яичников у женщин, степень АГ,
наличие ГТЛЖ, компонентов МС (АО, гипергликемии, повышения уровня ТГ, сни-
жения уровня ХС ЛПВП), показатели толщины комплекса интима-медия сонных ар-
ЭЗВД, %
Контроль,
n=22
Подгруппа А,
n=42
Подгруппа В,
n=126
Кол-во пациентов
Кол-во пациентов
Кол-во пациентов
ЭЗВД, %
ЭЗВД, %