Упрощенная HTML-версия
11
Распределение пациентов по социальному статусу на момент
поступления было следующим: рабочие – 11, служащие – 4 ,
учащиеся – 3, неработающие – 7, пенсионеры и инвалиды – 9.
Причинами трахеопищеводных свищей явились: ИВЛ,
проводимая 21 пациенту, в том числе у 7 больных – трахеостомия,
тупая и острая травма шеи с повреждением трахеи и (или) пищевода
у 5 больных, повреждение пищевода инородным телом – 3,
химический ожог пищевода – 2, врожденный трахеопищеводный
свищ – 1, дивертикул пищевода – 1, повреждение трахеи и пищевода
во время эзофагоскопии – 1.
Причины трахеопищеводных свищей у пациентов группы
сравнения (n=19): ИВЛ – 10, в том числе трахеостомия у 5 больных;
травматическое повреждение трахеи и (или) пищевода – 3;
повреждение пищевода или трахеи инородным телом – 2; химический
ожог пищевода – 1; врожденный ТПС – 1; дивертикул пищевода,
дивертикулит – 1; повреждение пищевода и трахеи во время
эзофагоскопии – 1.
Факторами, обусловившими проведение ИВЛ данным пациентам,
явились: колото-резаные ранения груди, живота у 3 больных, тяжелая
черепно-мозговая травма у 2, сочетанная травма – 2, внегоспитальная
двусторонняя субтотальная пневмония – 1, некорригируемая
артериальная гипертензия – 1, суицидальная попытка (отравление
медикаментами) – 1.
Причинами трахеопищеводных свищей у пациентов основной
группы (n=15) были: ИВЛ – 11, в том числе у 4 больных -
трахеостомия; травмы шеи с повреждением трахеи и (или)
пищевода – 2; инородное тело пищевода – 1; химический ожог
пищевода – 1.
Необходимость проведения ИВЛ была обусловлена в 5 случаях
тяжелой черепно-мозговой травмой, сочетанной травмой у 3
пациентов, ранениями груди – 2, травматическим повреждением
почки (нефрэктомия) – 1.
Для оценки состояния пациентов мы пользовались общепринятой
схемой обследования. Исследовались и анализировались жалобы
пациентов, анамнестические данные, объективный и локальный
статус, результаты рентгенологического и ультразвукового
исследований,
электрокардиография,
данные
лабораторных
исследований. Полученные данные обрабатывались при помощи
программы Microsoft Excel 2007.