Стр. 4 - 2

3
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность проблемы. Синдром гипермобильности суставов (шифр М
35.7 в Международной статистической классификации болезней и проблем,
связанных со здоровьем, 10-го пересмотра) – это генетически
детерминированное состояние с доминантным характером наследования,
клиническими проявлениями которого являются мышечно-суставная боль у лиц
с избыточным объемом движений в суставах при отсутствии признаков других
ревматических заболеваний. Эпидемиологические показатели синдрома
гипермобильности суставов варьируют от 6,9% до 31,5% и зависят от возраста,
пола, этнических характеристик обследуемых (А.Г. Беленький, 2004). R.
Grahame ( 2003) и V. Mc Kusic (1992) рассматривают синдром гипермобильности
суставов как представителя семейства наследственных заболеваний
соединительной ткани наряду с синдромом Марфана, синдромом Элерса-Данло
и другими. Синдром гипермобильности суставов связан с дефектами генов
структурных белков соединительной ткани – коллагена и/или тенаскина X,
приводящими к избыточной растяжимости связок и суставной капсулы (V.C.
Zweers, 2004; I.S. Whitaker, 2009), а также другим проявлениям дисплазии
соединительной ткани (сколиозы, миопия, растяжимость, дряблость кожи,
пролапсы клапанов, грыжи, варикозные изменения сосудов). Ведущим
проявлением синдрома гипермобильности суставов являются мышечно-
суставные симптомы: боль (артралгии, дорсалгии), хруст, щелчки и другие,
возникновение которых связывают с избыточной растяжимостью
соединительно-тканных структур и их повышенной чувствительностью к
механической нагрузке, приводящей к микротравматизации околосуставных
тканей и нередко – к осложнениям (вывихи, тендиниты, бурситы) (R. Keer, 2003;
А.Г. Беленький, 2004). Вопросы лечения пациентов с синдромом
гипермобильности суставов представлены в литературе единичными случаями
или пилотными исследованиями (J.V. Simonds, 2007). Описанные методы
лечения не могут быть использованы в амбулаторной практике, так как они не
систематизированы и требуют привлечения как минимум трёх специалистов: