Упрощенная HTML-версия
10
На стационарном этапе по результатам рентгенологических методов
исследования и видеоторакоскопии выявлено, что в 95,4% случаев (n=273)
причиной развития первичного СП явилась буллезная эмфизема легких.
По данным МСКТ органов грудной клетки у пациентов с ДСТ чаще
зарегистрирована двусторонняя локализация буллезной эмфиземы
(χ
2
=5,04; р=0,025). При изучении размеров булл и их локализации
статистически значимых различий между группами получено не было.
В группе с ДСТ чаще встречалось рецидивирующее течение первич-
ного СП (
²=4,32; р=0,038). Первый эпизод СП у пациентов с ДСТ в 41,4%
случаев был диагностирован в возрасте до 20 лет, в то время как в группе
без ДСТ в этом возрасте СП возник только у 22,5% пациентов (
²=7,38;
р=0,0075).
Пациенты с ДСТ чаще предъявляли жалобы на одышку (32,9% против
16,1% в группе без ДСТ; χ
2
=4,51; р=0,034), что подтверждалось данными
обследования по шкале МRC. В группе без ДСТ в большинстве случаев
пациенты отрицали симптомы одышки (54,8% против 32,8% в группе с
ДСТ; χ
2
=6,28; р=0,013), одышка легкой степени была диагностирована
примерно с одинаковой частотой, при этом одышка средней степени ста-
тистически значимо чаще наблюдалась в группе с ДСТ (23,7% против
9,7% в группе без ДСТ; χ
2
=4,045; р=0,044).
Результаты исследования ФВД приведены в таблице 2.
Таблица 2
Показатели функции внешнего дыхания у пациентов с первичным
спонтанным пневмотораксом, Me (LQ-HQ)
Показатели ФВД,
в
% от д.в.
Первичный СП (n=150)
U-критерий Ман-
на-Уитни
с ДСТ (n=88)
без ДСТ (n=62)
ЖЕЛ
75 (69,5-80)
82 (76-89)
U=1248,5; p<0,05
ОФВ
1
81 (78-85)
86,5 (80-92)
U=1531; p<0,05
ОФВ
1
/ФЖЕЛ
84 (79-88)
88 (84-92)
U=1498; p<0,05
МОС
75%
80 (78-84)
85,5 (76-94)
U=1679,5; p<0,05
МОС
50%
73 (68-77)
80,5 (78-86)
U=891; p<0,05
МОС
25%
69 (66-72)
77 (74-82)
U=752; p<0,05
СОС
25-75%
71 (68-75)
80 (78-84)
U=499,5; p<0,05
Примечание: % от д.в. – процент от должных величин
В группе пациентов без ДСТ все показатели ФВД были в пределах
нормы. У пациентов с ДСТ зафиксировано статистически значимое
снижение всех показатели ФВД по сравнению с группой без ДСТ.
Обращает на себя внимание снижение среднего значения ЖЕЛ в группе с