300
92952243013650
Разработанные921551018877140195265327398468530592666741835898
и18545510188137
показавшие20275510188137208276338393455521629704766
эффективность28285510188123214304367435496571637712782844905969
индивидуализированные3832551018813821328435942550057164170377384890497810481118118512471322139714911553
стратегии566729018862123193255316378436511586
терапии1180729018860123192255330405479
на1687729018875137
основе1852729018870132207277343405
выделенных2285729018866160231293363425500575669739
фенотипов3052729018890153227297359434508579645
СРК3725729018893170264
не4017729018874136
только4181729018861131201265333403
существенно4612729018862131239302364425491553628703773
облегчат566907018870141211273330401463524
практикующим11259070188104174236304365440508578683790866954
врачам2114907018895165228298360448
выбор2598907018895189260330400
тактики3033907018890153220282357425499
ведения3568907018895157228290365440504
больных41079070188100170240304379473543
и46859070188104
позволят48249070188104174229295365435500561
более5661084018871141211273335
быстро9361084018881175237298368438
достичь14091084018881151213275349420484
купирования19281084018877147222297367437503566640715780
симптомов,27431084018872147235310372442530600666701
но34791084018885155
также36691084018871133201297360
будут40641084018880150222292353
способствовать44521084018872147217279349420482544610680746808869933
снижению5661259018862137212308371445520625
частоты122612590188139201263324394455549
рецидивов181112590188138200275350421496562632698
заболевания,254412590188124186257327397459525588662737802837
а341612590188130
как358112590188136198266
следствие,388312590188130200262333395456522597660695
улучшению461312590188138208278348456518593668772
качества5661437018868130200262325386452514
жизни,111514370188128203259334409444
трудового15941437018893163233304374440510567637
и226614370188107
репродуктивного2408143701881021642393093794505205886497247908659359921062
потенциала350614370188106176237299374449524587656719
населения.426014370188106168231293363425500575639674
Кроме496914370188125195265354416
того,5661615018861131188258293
предложенные8941615018897167230301371441537599674749843906
пациентоориентированные18351615018897159234309371446507577647717792854929990106511351205127113331408148315771640
подходы35101615018897167238308378449543
к40881615018891
курации42141615018890160230292367442517
обеспечат47661615018892164226288363425495557619
повышение5661792018874145211305412475550625687
качества12881792018888150220282345406472534
оказания18571792018890158220276338413488552
медицинской244417920188109171242317392467542604672742817
помощи32961792018895165254324431506
при38381792018894165239
данной41131792018891153228303373448
нозологии,45961792018895165220290360430487562637672
а53031792018883
также5661970018861123191288350
снижение9511970018869143218315377452527589
финансовых15831970018890165240302377439509575669739
затрат23571970018862124185255317379
за27711970018862124
счет29301970018869139201262
сокращения32281970018868138206276338446508583658723
экономических39861970018866134204279349438513583645707775850920
потерь,49411970018882152213275345409444
связанных5662145018862128192248310385460554624
с12252145018870
нетрудоспособностью,13302145018883145206276346417487550624694757827898973104311051166123013341370
избыточными27352145018882138209303364434505580674762837
повторными36072145018883153219280350420495589678753
обследованиями43952145018878149211281344415485551613688763827916991
больных5662323018871141211275349443514
и11152323018874
проведенными12252323018874145215281343414476551626720809884
курсами21442323018868138208270332421496
терапии.26752323018861123193255330405480516
Методология92124980193131194263333404473552622686766842
и179824980193142
методы197624980193156219287357428537
исследования.254924980193142204266344407478547623693774854930965
Настоящая361125000188101163225286356421528591655
диссертационная43012500018813320727033239446452558766273780788295710191084
работа5662678018870132203273334396
представляет10322678018874145207278340401463529599664726787
собой18542678018896166238307382
прикладное227226780188109179254322392454525600670732
научное303926780188109171241312387457519
исследование,359326780188109171233303365437507573635710785847882
в451126780188100
котором464626780188102172234304374444532
на521326780188110172
основании5662853018870132207277343405480554629
изучения12272853018874130200270332407482547
взаимодействия18052853018866121183258346416488550625687748814889953
факторов27902853018890152220282352422492558
генетики33832853018853115190252313388456531
и39452853018875
эпигенетики,40552853018856131205263325400462523598666741776
ведущих48622853018866128199269377452522
патогенетических56630310188741371982683253874625245866607317938559239981068
звеньев166930310188189255317392456518584
выделены228830310188200294365427497559634728
фенотипы305130310188224286361431492567642736
СРК382230310188227305398
и425530310188208
разработаны449830310188203266321391453524594656718792886
применительно5663208018874145219308370445520581643713777852922
к152332080188107
ним166632080188114189277
индивидуализированные19783208018811518926133640247754861868075082588095510251095116112231298137314671530
схемы354332080188101171233322416
терапии399432080188101163233295370445520
пациентов,454932080188114176251326388463524594660695
в527932080188106
результате5663386018870132187257327391452514575637
чего123833860188107169226296
решена157033860188105168275338412475
важная208033860188102164260335398462
проблема257733860188111181251322392454543605
в321733860188102
области335433860188106177247309371433507
внутренних389733860188102177247308378440515590664735
болезней466733860188107177247309364439501576
–527833860188107
реализация5663563018870132194264338394456531606670
пациентоориентированного127235630188741362112863484234845546246947698329069681042111311831249131113861461153115881658
подхода29653563018875145216286356428490
к34903563018868
курации35933563018868138208270345420495
больных41233563018871141211275349443514
СРК.46723563018893171264299
Объект92137410186101171244306371472
исследования:14293741018669132194255317388458518588658728793840
пациенты23043739018874137212286349423485579
с29183739018862
СРК.30153739018893171264300
Предмет92139180186101171233304393455556
исследования151239180186166228291352414484554615685755825890
:24023916018839
генетические247639160188153215290352413488559621683751826888
и339939160188171
эпигенетические36053916018815623030536342550056262369876883189396110351098
факторы,473839160188186249316378448518612647
механизмы5664094018888150220282357432488576670
их127140940188208278
реализации158440940188203265327397472527589664739814
(нарушение243340940188179254316386456564626701776838
нейрогуморальной3306409401882082703454154855426127017718419039731036111111811256
регуляции,459740940188203265323392462527601676751787
повышение5664271018874145211305412475550625687
кишечной128842710188132207315377447522592667
проницаемости,1990427101881392102803544295045676297177878499119851021
модуляция304642710188152222294363433498573648712
кишечной379342710188132207315377448522593667
микробиоты),449642710188152227295365435507581651713807854889
способствующие56644490188621372072693394104725346006707748829571019
формированию16214449018890160230319393464534600662737812916
и25734449018874
персистенции26834449018874137206269344406467529604679754829
симптомов35474449018862137225300362432520590656
СРК.42394449018893171264298
Гипотеза9214626018679149219289390453507577
исследования15304626018669132194255317388458518588658728793
:23234624018839
взаимодействие23934624018866121183258347417488550625687748814889952
факторов33764624018891153221282352422492558
генетики39694624018854116191253315389457532
и45334624018875
эпигенетики46434624018856131206263325400462524598667742
может5664802018888158255317378
приводить9814802018874144219285355427501563626
к16434802018869
разной17474802018871133188263333408
степени21904802018864125187262324399474
вовлечения26994802018867137203273335406468543617682
патогенетических341748020188751371982683263884635255866617317938569239981068
звеньев45214802018856122184259323385451
СРК50094802018893171264
и53104802018874
определять5664979018870144214277348410480544605669
особенности127049790188202264334405467542617687749810885
течения219049790188193255326388463537602
заболевания,282749790188187249320390460522588650725800864900
что376149790188202263333
ассоциировано4130497901881942563183884635386136837538198819561026
с519249790188193
разнородностью5665157018870132187262332402472543618688750811875980
когорты15815157018871141198268338400493
больных21105157018874144214277352446516
и26625157018877
позволяет27755157018877147203269339409473535596
выделить34065157018869163235297367442503567
фенотипы40115157018890153227297359434508602
заболевания46495157018858120191261331393459522596671736
с5665332018862
последующей6635332018875145207277339410480585692755830
разработкой15285332018869132187257319390460521589659734
индивидуализированных229853320188741492212953614365085786407107848409159851055112111831258133314271497
схем38305332018862132194283
терапии.41485332018861123193255330405480515
Для9215510018895165229
достижения118655100188132202264325400497559634709773
цели199455100188136198268343
и237255100188136
решения254355100188131193301363438513577
поставленных315655100188135205268329391457527589664739833903
задач409455100188116178250312382
исследование451155100188136198260330392464534600662737812874
проводилось5665687018874145215281351422497567637699763
в13645687018866
несколько14655687018875137199267337407471539609
этапов21095687018860121183258328394
(рисунок25385687018847117192254324399469537
1).31105687018870116152
На92158650188101163
первом111958650188159221291357427516
этапе167058650188144205267342404
в210958650188150
одномоментном2294586501881542253003704595296176807548168909611049
скрининговом337858650188146214284359434509584641711777848936
популяционном4349586501881592293043744445085836587288038789481037
исследовании5666043018874137199269331402472538600675750825
изучена142660430188105160230301363438500
распространенность1961604301881001622252993694395025636336957708329079821052111411751239
симптомов32356043018892167256330392462550620686
СРК395760430188123201294
во42866043018897167
взаимосвязи44886043018896151213288377447509575640695770
с52936043018892
пищевыми5666218018874149257319385479568643
привычками12446218018878148223289383454522584673747
и20276218018878
психологическим214062180188781402152853554254955526276987608228909651053
профилем32296218018877147217308383453515604
личности38686218018873148218293363425486561
среди44656218018865135197268343
363448446218018873143213283
лиц51626218018873148223
молодого5666395018888158228298369439496566
возраста116863950188208278333403465528589651
региона185463950188212275332407477552614
Западной250363950188213275350412483558628703
Сибири324163950188236311382457527602
посредством387963950188218288350420482553615676742812901
онлайн481563950188213288358420495570
анкетирования.5666573018862137205267328403473543609671746821886921
На92167510188101163
втором111967510188164225295365435524
этапе167867510188157219281355418
работы213167510188167230301371432526
в269267510188164
открытом289167510188167229297367461522592680
когортном360767510188165235293363433494569639727
проспективном4370675101881722423123744495115796417157828569271015
исследовании5666928018874137199269331402472538600675750825
сформирована14266928018874164234304393468538608674736811873
когорта23356928018879149206276346408470
из28406928018886141
26330176928018881151221
пациентов32736928018886149223298361435497567633
с39416928018873
СРК405069280188104182275
в43616928018877
соответствии44736928018874144214275341403465527588654729804
с53126928018873
критериями5667103018868138212274336406481545634709
включения131071030188151219289393464526601676740
/208571030188124
невключения.224471030188160222288356426530601663738813878913
У319171030188184
всех341071030188151214276346
пациентов379171030188159222296371434508570640706
проводились453271030188160230300366436507582652727789853
общеклинические,5667281018870141248311379449524598673744806868936101110731108
лабораторно-инструментальные170972810188149211282352422484546616686760830878952102710901151122112911379144115161578164017091773184819422005
методы374972810188167230291361432526
исследования431072810188154216279348411482552618680755830894
в523972810188146
соответствии5667459018862132202263329391453515576642717792
с17087459018862
клиническими21197459018868137212287362433495557625700789864
рекомендациями333274590188701322002703584214955676297047798439321007
Российской46897459018877147210272347422484552622697
гастроэнтерологической56676360188571191812433133824435175796417117818519209781053112311851248131613851460
ассоциации20627636018871133195265340415477552627702
и27997636018884
Ассоциации292876360188100163225295370444507582657732
колопроктологов369576360188771472172873614315015696317017708408989681034
России47647636018887157219281356431
по52307636018885155