﻿294
82952243013650
Alistipes566554018685124163217256295365427482
и1123551018874
Methanobrevibacter12735540186116178218287357427497567622684746785855925987102610891143
),241655101884681
ассоциированная2532551018810216422629637144652159166172778986493910011066
с36335510188102
характерными37705510188109171241304372433495565640734823898
пищевыми47035510188114189296359425519608683
привычками566729018874145219286380450518580669744
(пристрастие1345729018861136206281343404474537599660735797
к2177729018882
жирной22957290188111186256331401476
и2806729018889
сладкой2931729018876146208279347417492
пище,3458729018890165272335370
мучным38637290188103173243318412501
и4399729018890
кондитерским4524729018883152227299373435497567629697772860
изделиям,566907018874130201263333408472561596
избыточное1197907018882137209302364434504579649711
потребление1944907018882152213283345416486548623698760
добавленного2739907018879149220282348418480555630700757827
сахара,3602907018869131201263333395430
дефицит4067907018879141231306381456518
клетчатки4620907018875145207268338401462530604
за5260907018862124
счет5661084018862132194255
резкого8571084018899162217285355412482
сокращения13751084018892161230300362469532607681746
овощей215610840188100166236344406481
в26721084018896
рационе),280310840188100162237312382457519566601
склонностью34391084018892160230300375450520582643707811
к42861084018898
эмоциогенному44191084018890178248323398468526588663737807896966
пищевому5661259018874149257319385455544614
поведению,121512590188151221287350421483558633737772
низким202212590188151226281349424513
уровнем257012590188146216286352427489578
дофамина318312590188147217308370458533608671
в388912590188142
плазме406612590188151221283338427489
крови;459012590188144214284350425464
при508912590188151221296
коморбидном5661437018868138226296366437512584658728817
фенотипе141814370188156218293363424499574636
–208914370188135
повышение225914370188140210276370478540615690752
эпителиальной304614370188125200275336399468543605675739814884959
проницаемости;4040143701881402102803554305055676297187888509119861025
при510014370188140210285
эссенциальном5661615018860122184246321396471533603667742812901
фенотипе14991615018891153228298359434509571
выделить21031615018866160231293363438499563
доминирующий26991615018871141229304379454524594699806882957
патогенетический368816150188751371982683263884635255866617327948569249991074
фактор47951615018890152221282352422
не52491615018875137
представляется5661792018874145207278340401463529599664726787849913
возможным151417920188199269325413483580655749838
ввиду238717920188198264339411481
отсутствия290317920188202264326396457519580646721786
ярких372417920188197267335410480
клинических423917920188200270345420495565628690758832902
и517717920188207
лабораторных5661970018869132203273343405466536606681775845
стигм14461970018862123198256344
заболевания.18261970018855117188258328390456518593668732767
Предложенная92121450188101171233304374444541603678753815879
концепция18352145018892162237312374449524599663
фенотипирования25332145018811417625132138245753260767774781387695010251090
СРК365821450188117194288
позволила39812145018898168224290360430505575637
разработать46532145018893155211281343414484545607669732
пациентоориентированные5662323018874137212286349423485555625695770832907968104311131183124913111386146115551617
стратегии221823230188164225295357418480538613687
курации294123230188169239309371446521596
больных,357223230188173242312376451545615650
обеспечивающие42572323018817224330536744250457564971677888299010651127
повышение5662500018874145211305412475550625687
эффективности12882500018888178269332400461535602676747809870945
врачебных22682500018894164226297359430505599669
вмешательств29722500018894183245352415476538608672734795861
в38682500018894
виде39982500018893168240302
более43352500018899169239301363
значимого47332500018884158221291366454524582652
купирования5662678018868138212287358427494556631706770
гастроинтестинальных13712678018882144206267337407482557618681743804879954101610861150122513191389
симптомов,27952678018886161250325386456544615681716
снижения35462678018886161236333395470545609
частоты41912678018894156218279349410504
рецидивов47302678018894157231306378452519589655
заболевания5662853018855117188258328390456519593668733
и13342853018875
улучшения14442853018870140210280388450525600664
качества21442853018867129200262324385451514
жизни26932853018896171227301376
пациентов.31052853018874137211286349423485555621656
Теоретическая9213028019393155225303365434514593656718798869944
и190030280193116
практическая205130280193115193263343412493572634696777847923
значимость.30093028019391171241320401496566628697771806
В38853031018893
ходе401330310188105175246308
работы435630310188105167238308369463
впервые485530310188100175237307373467530
выдвинута5663208018866160231297372447517578640
и124132080188215
сформулирована149132080188202292363433521591661736806876942100410791141
концепция266732080188208278353428490565640714779
существования,34813208018820227237944250456563170176782990497910441079
наряду459532080188215277347411483553
с518332080188202
постинфекционным,56633860188741452072683434185085716397137888589331008110211911226
таких18273386018862124192267337
фенотипов22013386018890152227297358433508578644
СРК,28823386018893171264299
как32163386018869131199
СРК34513386018893171264
у37513386018871
лиц38573386018871145220
с41133386018863
избыточной42123386018874130201295356426497572642716
массой49653386018888150212274344419
тела5663563018861123193255
и8563563018875
ожирением,9663563018870166241311374448523586674709
коморбидный17103563018868138227297367438513584659753828
и25733563018875
эссенциальный.26833563018860122184247321396471534603667742836911946
Теоретическая9213739018885147217287349411485556618680748810875
значимость183137390188145220283353428516586649710774
работы264037390188160222293363424518
состоит319437390188152222284345415490552
в378137390188156
комплексной397237390188159229317392462524592654729799874
оценке488137390188161235298373441503
социально-демографических566391601886213220728234441447855262366974080289196110181088115112411316138714491511157916541724
данных,232539160188154216291366460530565
особенностей292539160188152214284355418493568638700761823898
клинического385839160188151220295370445516578640708778836905
течения,479939160188143205276338413488552587
режима5664094018870132228303392454
питания,105540940188128203265327401476541576
пищевых166640940188128203311373439533603
предпочтений,230440940188128198261332407477547608671745820895930
психоэмоционального326940940188128191265335405465554624699774844919981105111151189125913171387
состояния,469140940188116185248309379443518593657693
генетических5664271018857119194256318392463525587655730800
факторов,140142710188204266334395465535605671706
уровня214242710188184254323390464529
секреции270642710188175237305375438512587662
гормона340442710188170240310399469543606
стресса404542710188175236306368431493555
кортизола,463542710188181251321382457513583652715750
нейромедиаторов56644490188741372122823524405025746487117728429129821048
серотонина164944490188170232302372433503578653728790
и247444490188182
дофамина,269244490188178248339401490564639702737
функционального346444490188198268343411486561631705768838901976104611041174
состояния467344490188170239302363433497572647711
эпителиального5664624018860135210271333403478540610674749819876946
барьера154746240188133195265329391461523
кишечника210546240188130204312375445520595663725
по286546240188136207
содержанию310746240188123193264327397493555630705810
фекального395246240188152214282345414478553623681751
зонулина,473846240188116186261331401476551613649
таксономического566480201886112319125332339846855663170276482689496410221092
состава16934802018863133195256318384446
и21764802018874
метаболической22874802018888150212274345415485560630692754822892967
активности32894802018864132193268334409479541602677
кишечной40014802018869144252314384459529604
микробиоты46424802018888163231301371442517587648742
у5664979018870
пациентов6714979018881144218293355430491561627
с13344979018869
СРК14454979018893170264
в17444979018873
зависимости18524979018862124190265327402491561623684759
от26464979018877138
подтипа28194979018882152223284359434496
и33504979018882
степени34674979018869130192267329404479
тяжести39814979018868133229292354415490
заболевания,45064979018862124195265335397464526601676740775
а53164979018869
также5665157018861123191288350
с9515157018862
учетом10485157018870140202264334422
выделенных15055157018866160231294363426500575669739
фенотипов.22805157018890152227297358433508578644679
Полученные92153320188101171241311381443518593687749
результаты170553320188115177232302372436497559620714
научного245453320188120182252322397467525594
исследования308453320188119181243313375446516582645720794859
позволяют397853320188119189245311381451515619681
расширить469453320188114176239346421491566627691
представление5665510018874145207278340401463529599661736811873
о14755510018870
взаимодействии15815510018867122184259347418489551626688749815890965
факторов25825510018891153221282352422492558
генетики31765510018858120195257318393461536
и37485510018875
эпигенетики,38585510018861136211268330405467529603671746781
механизмах46765510018888150220282357432487576638708
их5665687018874145
реализации74656870188124187249319393449511586661736
при151756870188129199274
СРК,182756870188147225319354
а221656870188117
также236856870188116178246342405
служат280856870188117186256353415477
обоснованием332056870188124196266328403473539601676751813901
целесообразности42575687018812919126132338545552559766772978485992999110521127
фенотипирования566586501889015322729735943350858365372378985192610011065
заболевания166758650188108171242312382444510572647722786
и248858650188129
разработки265258650188123185241311373444514575643718
применительно340558650188129199274362424499574635698768832906976
к441758650188121
выделенным457358650188120214285347417479554629723812
фенотипам5666043018890153227297359433508570659
пациентоориентированных12606043018875137212287349424485555625695770832907968104311131183124913111386146115551625
подходов29206043018875145216286356427497563
к35186043018868
курации36216043018868138208270345420495
больных.41516043018871141211275350444514549
Практическая92162180188101171233301362437507569632700762826
значимость17826218018874149211281356445515577638702
работы25196218018889151222292353447
заключается30016218018874136204274378449511573634697761
в37976218018885
том,39176218018880149238273
что42256218018889150220
своевременная44806218018882148218280346416478567629704779841905
коррекция5666395018868138208278340408483558622
выявленных122363950188117211276342412474549623717787
в204663950188117
ходе219863950188121191262324
первого255763950188126188258324394451521
этапа311463950188111172234309371
исследования352063950188126188250320382453523589651726801865
диетических442163950188122197259320395466528590658733803
и525963950188126
психоэмоциональных56665730188741372122823524125005706457207908659279971061113612301300
факторов,20766573018890153221282352422492558593
ассоциированных287865730188621241862563314064815516216877498248999931063
с41516573018862
формированием44236573018890160230319394464534600662737812874963
гастроинтестинальных566675101885711918124331338245753259465671877985492999110611125120012941364
симптомов19656751018868143231306368437526596662
среди26626751018868138200272346
молодых30506751018888158228298369463533
лиц,36186751018876151226261
посредством39146751018881151213283346417479540606676765
разработки47146751018876138193263325397466528596670
образовательных56669280188701412112733283984645265886507207838589521022
программ162469280188136206276334404466554643
по230269280188137207
пропаганде254469280188137207277352414472534609680742
здоровых332169280188118189259329399465559629
привычек398569280188137207282348442512575643
питания466369280188137211273335410484549
и524769280188137
стратегий5667103018862123193255316378436511586
адаптации11877103018864135197272334396471545620
к18437103018870
стрессу19487103018864125195257320382452
будет24357103018873143215277338
способствовать28087103018864139209271341413475536602672738800862925
не37697103018876139
только39437103018863133203267335405
снижению43837103018864139214311373448523627
риска50467103018872147209277339
развития5667281018870132187253328389464528
СРК,113072810188124202295330
но149572810188106176
и170772810188105
профилактике184872810188106176246336411481543611672747815878
других276172810188102172242299374444
социально32407281018894164238313376445509584654
значимых39297281018887161224294369457551622
хронических458672810188101171241316391461523585653728798
неинфекционных56674590188741372122863774395075826577278028779711041
заболеваний,164274590188114176248317387450516578653727802837
серьезно251474590188122184254318380435510580
угрожающих312974590188129186256326423485590697773843
потенциалу400674590188134204265327402477552614684754
здоровья479574590188114185255325395461525590
нации.5667636018874137212286361397