395
32952243013650
ОБЩАЯ16645490193108201354456557
ХАРАКТЕРИСТИКА225654901931012022883894905846777628719721066117412761377
РАБОТЫ3669549019385186278387481618
Актуальность9217270193101181250320390469543623693756824898
темы1855727019378140235344
исследования.2235727019390152214293355426495571641722802878913
Синдром3193729018893168243314384454542
раздраженного3771729018879141197268338400497559634709779836906
кишечника4712729018878152260322393468543611673
(СРК)566907018846139217311358
является9599070188152218288353415476538603
одним15979070188158230304379468
из21009070188163219
наиболее23549070188163225300371441511573635
распространенных30259070188158220282357427497559621691753828890965104011341204
функциональных4264907018817924932439246754261268774981988395710511121
гастроинтестинальных566108401885711918124331338245753259465671877985492999110611125120012941364
расстройств196510840188155217279341403473542617680741807
в280710840188151
популяции299310840188160230305375445510584659734
лиц376310840188155229304
молодого410310840188173243313383454524582652
возраста479010840188151221276346408471532594
(Ивашкин5661259018846147213276383451526601
В.11991259018893128
Т.13581259018885120
с15131259018858
соавт.,16071259018858128190256317352387
2021;20251259018870140210280319
Маев237512590188124186249315
И.272112590188100136
В.28881259018893128
с30511259018858
соавт.,31441259018858128190256318353388
2023;35631259018869139210280319
Black39131259018893132194256326
C.42711259018892128
J.4434125901885085
с45541259018858
соавт.,46471259018858128191257318353388
2020;50661259018870140210280319
Huang56614370188101171233303373
K.97414370188120155
Y.116414370188121156
С135514370188112
соавт.,15031437018881151213279341376411
2023).19491437018889159229299345381
Согласно236514370188112182240309372434509579
результатам29791437018889151207276346410471534595657745
глобального37601437018876146216288350420483558628686756
исследования45511437018894156218288350422492558620695770834
Римского5661615018877152241303371441499569
фонда,11671615018890160235306368403
среди16051615018859129191262337
более19741615018871141211273335
чем23411615018870132221
7325941615018870140
тысяч27691615018858151214278348
человек31491615018870132202272338401469
из36501615018874130
3338121615018869139
стран39861615018859120190252327
мира,43451615018888163233296331
принявших47081615018874144219294359425532607677
участие5661792018870140202264325400462
в106417920188179
интернет-опросе,127817920188189263325387457532594655702772847917987104911111146
4,1-10,1%245917920188184219289336406476511581697
имели319117920188189277340409484
клинические371017920188182252327401476547609671739814876
симптомы,462117920188176251340415476546635729764
соответствующие56619700188621322022633293914535155766427128169249991062
диагностическим165619700188711462082653404104735346096797418038719461035
критериям27191970018868138213274336406481546634
СРК33821970018893171264
(Sperber36811970018840117187250296366429475
A.418519700188100136
D.434919700188100136
с45131970018862
соавт.,46041970018861131194260321356391
2021).50231970018870140210280327362
Несмотря92121450188101163225313384445515579
на15352145018897159
то,17292145018883153188
что19522145018892153223
СРК221021450188115193286
считается25312145018884154229291353415476538602
заболеванием31692145018876139210280350412478540615690752840
с40452145018884
доброкачественным41642145018893163234304374442504575637699760827889964103911331221
течением,5662323018861123193256330405468556591
его119223230188117175245
негативное147223230188130192249312373448514589659721
влияние222823230188121191266331405480543
на280623230188130192
пациента,303323230188130192267342404479540602637
систему370523230188118192255316378466536
здравоохранения,427723230188110181251313379450520590660722797859934100910731109
общественную5662500018870141248311373434500562637712782886
экономику148825000188151219289364434523598666736
существенно225925000188153223331393455516583645719794864
и315925000188166
сопоставимо336025000188153223298368430491553619694783853
с424825000188154
таковым443725000188152214282352418512601
при507325000188166236311
органической5662678018870140197259334409479542604672742816
патологии14112678018874136198268337407465540615
(Black20612678018840133172234296366
C.24552678018893129
J.2619267801884782
с27292678018862
соавт.,28192678018862132194260321357392
2020;32392678018869139209279318
Peery35852678018878140202249319
A.393226780188101136
F.40962678018877113
с42372678018862
соавт.,43272678018862132194260321356391
2022;47462678018870140210280319
Shin,50932678018878148187257292
A.56628530188101136
с7372853018864
соавт.,8372853018864134196262324359394
2023).12662853018872142213283329364
В16682853018893
целом17962853018877139209279368
ряде21992853018872137208270
работ25042853018873135206276337
показано28762853018878148216278333395470540
низкое34512853018878153208276346408
качество38942853018871133203265327389455525
жизни44572853018896171226301376
больных48682853018874144214278352446517
СРК,5663031018893171264299
связанное9003031018864130195250312387462532594
с15293031018864
плохим16293031018876146216286361449
самочувствием,21143031018864126215285355425491553615681756818906942
ограничениями30913031018871129199261336411481543618693758846921
в40473031018868
диете,41503031018873148210272334369
повседневной45543031018877147213275337408483545612686756831
активности,5663208018862130191266332407477539600675710
нарушением131132080188230292362432540602677752814902
межличностных22493208018824330540147154661769276282488596010541124
отношений340832080188225286361431539601676751826
и426932080188229
социальной453332080188217287362437499569633708778853
дезадаптацией5663386018871133188251322384459520582657732795869
(Ballou14703386018841134196235274344414
S.19133386018878113
с20553386018862
соавт.,21473386018861131194260321356391
2019;25673386018870140210280319
Yao291533860188101163233
X.317833860188100135
с33433386018861
соавт.,34343386018862132194260321356391
2020;38553386018869139209279319
Melchior420333860188123186225287357396466512
C.47453386018893128
с49023386018862
соавт.,49933386018862132194260322357392
2022).5663563018870140210280326361
Кроме96235630188106176247335397
того,13953563018874143201271306
часто17363563018883145208269339
рецидивирующее211035630188831452202953664415075826527228279349971059
или32043563018888158233
тяжелое34723563018874138235297367437499
течение40063563018874137207269344419481
заболевания45223563018868130202272342404470532607682746
у53043563018882
некоторых5663739018874137205275336406476570640
пациентов12383739018874136211286348423484554620
приводит18903739018875145220286356427502563
к24853739018867
снижению25883739018858133208304367441516621
производительности324137390188741442142893454114815526276887508208849591029109111521227
труда,45033739018857127197269331366
частому49003739018870133195256326414484
отсутствию5663916018870131193263324386447514588693
их12943916018899169
на14983916018898160
рабочем16933916018894156227297367430518
месте224639160188112175237298360
по26413916018898168
причине28453916018898168243313388463525
прохождения34053916018898168238308378475546609683758823
обследования42633916018893164227296359430500566628703778842
или51403916018899168243
обращения5664094018870141211273381443518593657
за12584094018859121
медицинской14184094018888150221296371446521583651721796
помощью22494094018878148236307414478583
(Buono28674094018850143213283353423
J.3326409401885793
L34574094018885
с35774094018866
соавт,36784094018865135197263325360
2017;40734094018873143213283322
Frändemark44344094018877124186256326388497559606675
А.514840940188101136
с53194094018866
соавт.,5664271018862132194260321356391
2018).9854271018869139209279326361
Немаловажным137342710188101163251314383453520582678753847936
является23364271018864130200265327388450515
и28784271018874
то,29804271018861130166
что31734271018870131201
СРК34014271018893171264
ассоциирован36934271018861124186256331405480550621687749824
с45444271018862
ухудшением46334271018870140210281389451526601663752
репродуктивного56644490188701322072773474184885566176927588339039601030
потенциала,163244490188193263324387461536611673743805840
когда250744490188187257314386448
вследствие299044490188185247316379450512573639714776
стойкой380144490188181242312387455525600
персистенции443644490188194256326388463525586648723798873948
гастроинтестинальных566462401885711918124331338245753259465671877985492999110611125120012941364
симптомов19584624018861136225300361431519590656
пациенты26414624018875137212287349424485579
испытывают32484624018875137212306367461527589694755
трудности40314624018861131201272347417479540615
с46744624018862
созданием47644624018861131187258320395470532621
семей5664802018862124212275349
и95148020188106
планированием109248020188106176238313388458528594657731806869957
беременности208448020188103165235297385448523598668730791866
(Ballou29854802018877170233272311381451
S.347148020188109144
с36504802018893
соавт.,37784802018894164226292353388423
2019).423648020188101171242312358393
И466448020188132
наконец,483148020188106169237307382444519554
общепризнано5664979018870141248311386456531586661723798868
финансовое14744979018890165240303377439509575645708
бремя22174979018876146208296361
СРК,26184979018893171264300
сопряженное29534979018866136211281346442505579654724786
с37744979018867
затратами38764979018861123184254316377439528603
на45144979018879142
проведение46914979018879149219285348419481556631693
различных5665157018870132187257332402477571641
диагностических124251570188200275337395470540602663738808871933100010751145
процедур,242351570188203273343418480552622692727
в318551570188195
том341551570188190260349
числе379951570188199274336406468
инвазивных430251570188204279345407463537603678772842
и518051570188203
дорогостоящих,5665332018871141211281338408470532602666774849919954
с15555332018870
целью16605332018883146215279384
поиска20795332018883153228290358421
органической25355332018878148205267342417488550612680750825
природы33955332018883153228298368439533
имеющихся39645332018883171234338446521591653718
у47175332018878
пациента48305332018883145220295357432494556
жалоб,5665510018896159228298370405
покупку10035510018875145213283358426496
лекарственных15325510018869131199262332394455521583658733827897
препаратов24625510018874144207282344414476537607673
и31685510018875
оплату32755510018870145215277338408
листов37165510018870145207268338404
нетрудоспособности415355100188741371982683384094795416166867498188909651035109711581233
(Tack5665687018846132194256326
J.927568701885590
с10525687018862
соавт.,11495687018862132194260321357392
2019;15765687018869139209280319
Flacco19295687018878117179241303373
M.233856870188123159
E.25325687018885120
с26875687018862
соавт.,27855687018862132194260321356391
2019;32115687018870140210280319
Black35655687018893132194257327
C.39275687018893128
J.4090568701885489
с42145687018862
соавт.,43125687018862132194260321356391
2020).47385687018870140210280327362
Предложенные92158650188101171233304374444541603678753847909
в18655865018868
настоящее19685865018877139201263333397505567629
время26325865018868138201289353
стратегии30215865018864125195257318380438512587
терапии36445865018863125195257332407482
СРК,41635865018893171264299
основанные44975865018872135209279346408483558652714
на52465865018877139
купировании5666043018868138212287358427494556631706780
доминирующих1382604301881221922803554305055756457498579321002
в242060430188116
клинической257260430188118188263338413483546608676746820
картине342860430188118181251312387462524
симптомов,398760430188113188276351413483571641707742
не476460430188126188
могут498760430188140210267337398
обеспечить5666218018870141203265340402472547608672
стойкого12746218018888149219294362432490560
контроля18696218018895165240301371441511575
над247962180188102164235
заболеванием27496218018882144215285355418484546620695758846
у36306218018897
большей37626218018898168238302409472546
части43446218018897159221282357
пациентов473662180188102164239313376450512582648
(Sibelli5666395018846124163233295334373412
A.101363950188149184
с123263950188110
соавт.,137763950188110180242309370405440
2018;185263950188118188258328367
Austhof225463950188148219273312382452499
E.278863950188133168
с299163950188110
соавт.,313663950188111180243309370405440
2020).361163950188118188258328375410
Эпидемиологические405663950188140215290361423512587657727797854929100010621124119212671329
исследования5666573018874137199269331402472538600675750814
демонстрируют,14116573018870133221291366428489559634704774879940975
что24166573018870131201
более26486573018871140210273335
75%30136573018869139256
врачей32996573018866136198269331406
испытывают37356573018874137211305367461527589694755
трудности45206573018861131201272347417479540615
при51656573018875145220
выборе5666751018866160231301371433
тактики103467510188134196264326400469543
ведения161367510188138201272334409484548
больных219667510188144214284348423517587
с281867510188135
СРК298867510188166244337
и336067510188148
лишь354367510188143218325389
25%396767510188143213329
самих433267510188135197285360430
больных479767510188144214284348423517587
удовлетворены5666928018870141211277347409470536606676738813907
оказанной15016928018869137200255317392467537611
им21406928018874163
медицинской23316928018888150221296371446521583651721796
помощью31546928018875145233303411475580
(Törnblom37696928018839124194241311381420490598
H.439569280188101136
с45586928018862
соавт.,46476928018862132194261322357392
2018;50666928018870140210280319
Rangan5667103018893155225295357427
V.103071030188101136
с12017103018864
соавт.,13007103018863133196262323358393
2020).17287103018871141212282328363
При212871030188100171245
этом,24097103018861122192281316
по27627103018874144
данным29427103018872134209284378467
опроса,34447103018871146216286349411446
в39257103018867
обмен40277103018872143232294369
на44337103018874136
возможность46047103018868138193282352448523593656717781
полного5667281018874145214289359417487
избавления10817281018875130201263329399461536611676
от17857281018869131
заболевания19517281018848110181251321383449511586661726
пациенты27057281018874137211286348423485578
с33127281018862
СРК34027281018893171264
готовы36947281018857127189259325419
отказаться41417281018870131199261316378440503565630
в48007281018866
среднем48947281018862132194265340402490
от5667459018870131
157327459018870140
лет9077459018870132193
оставшейся11357459018870132193255321429492566628693
жизни18637459018896171227301376
(Drossman22747459018847148195265320374483545615
D.292474590188101136
A.309674590188100135
с32667459018862
соавт.,33647459018862132194260321356391
2009).37907459018870140210280327362