﻿364
1832057829010155110
ВЫВОДЫ2975598010880199279374456574
1.120575001106090
Установлена13267500110149201253306370428487548601665719
высокая20727500110120202256313373426481
заболеваемость25837500110108162223281344397453507560636694750802856
острыми34687500110121176226286367444509
респираторными40057500110123177229293358418472524581644708789864929
инфекциями49627500110127192270323380444509564640705
медицинских850906011076130191254318383448501559623683
работников15619060110123177237296351415480539598655
стоматологических224790601101161682263053594114695315886387037648178699279911051
поликлиник,33269060110128188250312371430494559624683712
которая40679060110121181235293356409464
в45619060110117
2,5447099060110124151212272
раза50119060110124177224278
выше53189060110120200293347
(RR=2,54;8501062011040121200267326356417477511
р=0,00001)138910620110142210269299361421481541601640
по206010620110147205
сравнению229810620110136195248304367423487551641
с296910620110135
работающим313410620110143194254313368421511602667744
населением,390610620110147201254307366419483548602677708
не464310620110146200
связанным487310620110136192248293347410475556631
с553410620110136
медицинскими8501218011076130191254318383448501559623699764
организациями,164212180110138201250304368430478532596660716792855885
и255612180110144
в272812180110137
2,59289412180110140170231291
раза321312180110138191238292
(р=0,00001)353412180110121181249308338400460520580640677
выше424212180110134216309363
по463312180110144202
сравнению486512180110134193247303368422485550640
с553212180110133
медицинскими8501374011076130191254318383448501559623699764
работниками164513740110152205266322377441504563615691756
консультативно-диагностических243113740110151208274328387443497550603656720777843903949101110741128117612391297135314051469153015831636169417571818
поликлиник,427613740110157217280344403462526589653712741
незанятых504813740110155208255309373428481561623
оказанием8501530011060121173220274338402456531
медицинской14111530011076130191254318383448501559616683
помощи21231530011064122201259351417
больным25691530011061120182237299380457
респираторными30561530011060113166230292352406458518580644723800865
инфекциями.39501530011065129207260318381446506582645675
2.1205168601106090
Максимальный134216860110106158216269333409463522577642723788
риск21581686011076140194251
острых24391686011073128180240319380
респираторных28461686011076129182246310371424476536599660742802
инфекций36761686011080144223275333396461526
у42321686011076
медицинских43331686011091145206269334398463517575638699
работников50591686011076129190248303367432491548607
установлен8501842011060111163216280341400460514577
во14581842011089147
время16381842011086147200276332
сезонного20001842011085138185243310374433482541
подъема25731842011096155218279332408462
заболеваемости,30641842011080134195253316369425479532608666722774838866
который39611842011091148203261323403466
в44581842011089
4,7345771842011093120181241
раза48481842011093146193247
(RR=4,73;51241842011072153232299359389450510543
p=0,00001)8501998011060128187217278338398458518558
выше14391998011074154247301
по17671998011082141
сравнению19401998011071131184240303357420485575
с25441998011071
работающим26451998011078131192251303356446537603677
населением,33531998011082135188241300354418482536611642
не40241998011082136
связанным41891998011072125181229282346411490567
с47861998011071
медицинскими48871998011091145206269334398463517575638715777
организациями.8502152011060122169223287352400453517583639712777807
3.1205230801106090
Основными132623080110119172236294353418497574638
факторами199323080110110162220272332394448523588
риска26092308011092157210268321
острых29592308011090146198258338400
респираторных33862308011092146198262327387441493553615679758819
инфекций42332308011096161239291349413477542
у48062308011092
работников49232308011092146206265320384449508567626
в55782308011089
стоматологической8502464011053105165244298350408470528577642703756809867926990
практике18702464011095155208266318382441494
являются23932464011083140200256345397450505
работа29282464011090143204261315369
в33242464011087
отделениях34392464011088142203256315369432497553613
с40792464011084
интенсивным41922464011094159212265329383447501567648722
применением49452464011092152216293347410464528590644720
аэрозольгенерирующих8502620011053104163223273331393448498552616669729793854914999109011551216
технологий209326200110131184246308368431491540605670
(RR=2,67;279326200110116197276343402432493553587
p<0,05),340726200110138206266296357417457487
возраст392526200110135193243304357410462
21-35441726200110138198242303363
лет481026200110138191243
(RR=3,24;508326200110119199279345405435496556589
p=0,00001)8502776011060128187217278338398458518558
и14392776011068
36-5515372776011066126165225285
лет18522776011066120172
(RR=2,52;20522776011045126205272332362423483516
p=0,00016)25962776011066134193223284344404464524564
Не31942776011087138
установлено33612776011068117169222286347406466520584642
зависимости40332776011053107163228282345420478534586650
заболеваемости47112776011054107168227289342396450503579637693745809
от55512776011063116
занимаемой8502932011047101165230306360413488547613
должности14922932011062120183263328387442494558
(RR=0,74;20792932011041122201268327357418478512
р=0,076).26202932011060127187217278338398438469
4.1205308801106090
Женщины134430880110108161225316381446524
–18993088011079
сотрудники20063088011071128183243303362425490548612
стоматологических264830880110711231832593143664244865445956587197728258829461006
поликлиник36843088011082141203267326385449514577635
в43493088011074
2,8744523088011078108169229
раза47083088011078131178232
чаще49703088011078131220275
болеют52743088011079138198251340392
острыми8503244011060116168228308383448
респираторными13283244011098151204267330390443495553616680761836900
инфекциями225932440110101164242294352415480536612677
по29663244011099157
сравнению31563244011090149200256322375439504594
с37793244011090
женщинами,389932440110117172235328394456510585650678
работа46083244011097151211270330384
которых50193244011096155207265328408469
не551632440110101155
связана8503400011053109165213267330384
с12643400011054
оказанием13463400011060121173220274338403456532
медицинской19073400011076130191254319383446500557617683
помощи26193400011065123199257352417
(RR=2,87;30643400011041122201268328358419479512
р=0,00001).36053400011060128187217278338398458518558589
5.1205355601106090
В132635560110115
имитационном14683556011099173238291344408473531595660718796
экспериментальном229335560110861431962593133734375135676316847377978529169751051
исследовании33723556011099153205265316376435494548612677741
на41423556011096150
модели432135560110109167230283342406
бактериофага47583556011096148206257311371435493573625674728
на55163556011096150
стоматологических8503712011053105165244298350408470528577642703756809867930990
манекенах18723712011076130193247305357421475534
установлена24343712011066114166220284344403464517581635
ведущая30983712011060114175232319376431
роль35593712011063123185240
аэрозольгенерирующих382737120110571081672272743323954494995536176717307958559151000109111571217
технологий50723712011056109169231291353413465528593
в8503868011057
распространении9373868011069122175239299359415467527580644698761824888
респираторных18563868011068122174239304365418470528590654733794
патогенов,26783868011072126178238287342405464523551
применение32603868011070131195271325389443507571625
которых39153868011066123178236298379439
сопровождается43823868011062121185246303362421504566618671723776831
в52433868011065
1453393868011068128
раз54973868011069122169
(p=0,0004)8504024011040101168228258319379439499539
большей14204024011081138200254345399463
частотой19144024011080133186238296351409475
контаминацией24194024011079136202255309382447512565629694748811
воздуха32594024011074135182244305363414
стоматологического370240240110741261862643183704284905485996657267788318899469971056
кабинета,47914024011078131191254319373425478508
в53284024011077
2,0754364024011080107169229
раза8504178011060113160214
(р=0,0012)10934178011063124192251281342402462522562
объектов16864178011080143204258316368426484
внешней22014178011077142196288353407471
среды27004178011076135189249329
и30604178011087
в31774178011079
2,1232854178011083113174234
раз35494178011082136183
(р<0,0001)37624178011063123191251278339399459519559
средств43524178011076135189249302353410
индивидуальной47934178011087150211274331396458517568627682747807874
защиты8504334011047101193258311392
врачей-стоматологов1273433401107713819125130436840946451557365270675881687893698510441103
по24064334011085143
сравнению25814334011076136189245310364428493583
с31934334011076
контрольной32964334011081140207260320378440494557615682
группой.40084334011070131191250315375442472
Частота451143340110101155208260318373426
обнаружения49674334011080143207260320380458512576641696
фага8504490011078130179233
в11134490011093
воздухе12374490011092150200261320378431
стоматологического1698449001109014220228133538744550456261467974079384590396310121071
кабинета27994490011095148208271336390442495
обратно33244490011094158217270322386447
пропорциональна380144900110101162219284342404468533591658711771826888942
расстоянию47724490011097151203256308366424488552643
(r=-54414490011077118186232
0,889;850464601106090151211271304
p<0,05)11824646011085153213243304364404
с16164646011079
максимальным172446460110101155213266329406460519574639717794
показателем25494646011089147208261308361413467526580655
выявления32354646011079161217273334387451514569
в38344646011082
зоне39474646011070128195248
лечения42254646011085138198251315379435
врача-стоматолога46904646011082143196256309354408460518594648700758820877929983
(100%8504802011040101161221321
[95%ДИ11994802011070131191291373460
62,15-100,00])16864802011090150177238298340400460520550612672710750
на24654802011094147
расстоянии26404802011089143196248300358416480545609
3532784802011087147
см,34554802011083159187
минимальным367148020110106171235298374428488542607686763
–44624802011093
в45824802011087
зоне46974802011078136200254
письменного49804802011092157211265341395459521579631690
стола8504958011053105165228281
(20%1161495801103899159259
[95%ДИ14494958011041101161261344430
3,62-62,45])1908495801106090151211252313373400462522562600
на25404958011064118
расстоянии26864958011060113166219271331389450515580
15032934958011060120180
см.35034958011054130160
6.1205511401106090
Стоматологическое13265114011014119325132938343549355561366272878884189495210111067
лечение242051140110121174234287351415469
пациентов291951140110123176240305359422475533590
с354051140110114
применением368151140110125186250324378442496559624678753
АГТ446351140110147214288
сопровождается478251140110114171238298356415473556618670723775828884
интенсивной8505270011064129182235299353417474539597661
контаминацией15425270011069126192245298374437501555619684737801
воздуха,23715270011068126174235296354405434
средств28365270011064124177238290342399
индивидуальной32665270011075139201264321386448507557617672736797863
защиты41575270011059112204269320401
врача,45875270011067128181241294323
оборудования49425270011068131194256316372431490544608673728
и8505427011064
объектов9455427011097160221274333384444501
внешней14775427011094159213305368421485
среды19935427011092152205266345
кабинета23675427011098150211274339392444498
бактериофагом289554270110100152210262315375439500580632681739815
с37415427011093
максимальной386154270110115169227280344420474533588653711775
концентрацией46675427011098154221286339403454514567631696749813
на550854270110104158
близком8505583011061120184232291350428
расстоянии13095583011066119172225277335392456519584
в19235583011063
зоне20145583011053112178232
лечения22755583011066119179232296361416
пациента.27195583011070124188252306370423476503
Выделение32575583011080160222274333387450515569
модельных38615583011076137200253312367431510571
вирусов44605583011062127188250298358417
на49085583011070124
внутренних50615583011060125186233293347411475540603
поверхностях8505739011064125181235295355417477533585640700
защитного15785739011058112204269322384442494553
экрана21615739011062119178231295349
(3,54±0,77×107253957390110531141422032633293884184795396066667263265572107240
БОЕ/мл),33345739011080167240272348409449477
медицинской38405739011087141201265329394459512570627694
маски45625739011086140193251314
(4,88±1,52×107490757390110481091392002603263854154765366046637235630572107240
БОЕ/мл)8505895011069156229264339400438
и13195895011099
в14465895011091
полости15685895011096155217275330382446
носа20455895011097155210263
(4,74±1,53×107233858950110741351632242843504084385005606276877473088587707240
БОЕ/мл)315858950110101186260294370430470
врача-стоматолога36575895011091152205265318358412464522601655707765827884934988
свидетельствует46755895011087144209270322374428488542596648705766814866
о55715895011095
недостаточной8506051011064118179237293345398451509571635693760
эффективности16406051011062139216268326378442499564623678730794
средств24656051011064124177238290342398
индивидуальной28956051011074137198262319384443504555614669734794861
защиты37846051011058112204269320400
органов42166051011068130177231295353412
дыхания46576051011071151212263326391447
персонала51346051011075128188241301365419478531
в8506204011057
стоматологической9376204011055107165243297349407469527576641702755808866925991
практике.19586204011064124178236287351411463493
7.1205636001106090
Предложены132663600110213273326386445503588642706787
пути214263600110190251299363
совершенствования253663600110179239295350409502556620673725782841898952101510801133
системы369963600110180243297349402478560
профилактики428763600110190251308388452512565623675739798862
острых517763600110183239291351432493
респираторных8506516011060113166230294355408460520583647726787
инфекций166465160110114178257309367430495560
у225465160110111
медицинских239165160110125179239302367432496550608672732
работников315165160110109164225284339403468527583642
на382465160110113167
основе402165160110106162226284341395
стратегии444565160110103155215268320374423488552
управления502665160110109168229282338399452516581636
рисками8506672011060124178236288364429
заноса13096672011049102166224280333
возбудителей16716672011056114164226287343406459512572625689
в23916672011057
стоматологические24796672011055107165243297349407469527578641702755808865929983
организации.34916672011061124170225288353401455518581646681
ПРАКТИЧЕСКИЕ219569890108931672523394185115996807668539451028
РЕКОМЕНДАЦИИ325369890108731522383314445266197017878819741067
1.1205714101106090
Рациональное132671410110111165228293351418472531586648706762
применение211771410110109169234310364425479543607661
превентивных280871410110108169222278332396449511568633712773
мероприятий,361271410110120174234294360421483538591655720748
основанных439171410110102158221280338393456519600661
на507971410110109162
оценке527171410110104168222286345397
риска8507297011060124178236288
заноса11687297011070124187246301354
респираторных15527297011082135188252317377430482540603667746807
патогенов23867297011087141193251302357420478535
в29527297011077
зависимости30607297011067121177242294358434495550602664
от37557297011080133
эпидемической39187297011074137202263316391456517570623680740804
ситуации47527297011076140191251302366430495
острых52787297011080135187247328389
респираторных8507453011060113166230294355408460520583647726787
инфекций,166474530110159224302354412476540605636
для232874530110156215270
снижения262874530110148212274358412476540596
заболеваемости325274530110142196256315377430484538591667725781833897
медицинских417774530110171225286349414478543597654718778
работников498374530110155208269328382444509568625684
стоматологических8507609011053105165244298350408470528577642703756809867930990
организаций.18697609011060122169224287352400454517582644675