402 1532057829010155110 необходимость850594011064118177241300357421484560619674726781 частой,1662594011085138191243301367395 ежедневной2089594011078158212273336390446511569636 смены2755594011081154208272353 спецодежды3139594011078142193257318381433516578657 в3827594011079 стоматологической39375940110791301882643183704304905486006657267798328899491013 практике,4980594011090150203261313377436489518 не5527594011090143 предусмотренной850750011064125178239300351426487542602655719784842906 действующим17867500110130182246300351408469554646711787 санитарным26047500110122175238303356409469533614691 законодательством.3324750011011516922728635341147452657863269174680085290896710431074 На44277500110155208 перчатках46647500110133187246306359411470523582 врачастоматолога52747500110125185239299352850906011053105165244298350408470528577631 обнаружено1511906011087151214267327387465519583644 1,64±0,39×1072187906011090120181241307366393454514582641701289188907240 БОЕ/мл,2962906011096184257291365426456 что3449906011090142200 в3679906011087 3,433794906011090118179239 раза4063906011090143190243 меньше43349060110105159223278369423 по4787906011094152 сравнению4969906011083143196252317371435499589 с5585906011083 рукавами8501062011060122176228285339414479 халата13601062011080131190243295349 (5,66±1,65×107173910620110601211512122723383964264885486156757352475104507240 БОЕ/мл;25461062011087174247282357418452 р=0,025),30261062011080148207235294354414454485 что,35401062011080132190223 вероятно,37911062011077131191249306359423481511 связано43311062011074130186233287351409 с47701062011073 особенностями48711062011077133193256308372437495550602657731796 материала8501218011076130182235295359413472526 медицинских14061218011076130191254319383448502560623684 перчаток,21181218011065118178238291343403464491 их26401218011065126 адсорбционной27931218011055115168227289350414478536603668726790 способностью.36131218011055119177232289353416474530582636727756 Максимальное120513740110107159217269333409463523578642703758 количество19931374011086142205269330383436487544603 фаговых262813740110106158207265324404464 частиц31201374011088141194245310375 выделено35251374011084164225278337390454515 с40721374011081 водо-воздушного41821374011084143206263309364423472534593680746806858916 пистолета51311374011091154208259317380433485538 (35,30±10,55×10785015300110401011611912523123784374975275886487157758351686151307240 БОЕ/мл)175615300110108196269303377438477 и226415300110104 ультразвукового239815300110102157212265325378426483546600659718779828887 скалера33151530011095153205265318377431 (23,02±7,72×107377515300110821432032332943544204795095706306977578174595151307240 БОЕ/мл),466615300110109196269303379440478509 которые520415300110100159212270332413467 интенсивно8501686011064129182235299353417474539597 образуют147916860110119182241295341402487538 аэрозоль,204716860110115168227287337395457512543 во262116860110115173 время282716860110117178232307363 лечения321816860110118171231284348413468 врачи-стоматологи3716168601101181792322923564014555075656436977498078699279761042 используют478816860110125179243301363418463524611663 их548116860110125188 непосредственно8501842011064118182242298357411471523575632686750815873 в175518420110132 полости191818420110142201263320376428490 рта243918420110137190243 пациента,271218420110142196260322376439492546576 где331618420110127190242 наблюдается358718420110142196257316405466518571623676731 высокая434818420110134216270330390443497 концентрация487518420110137196262325379442495555608673737793 бактериофага.8501998011061113171223276336400461541593642696726 Образовавшийся12052152011087148206260307367426480536627693757811866 аэрозоль,20982152011091142201261310368431483513 распространяясь26402152011097151203267328385441493553606670726781834888 с35572152011090 разными36742152011097150197262341418483 потоками418521520110101159214272332385461523 воздуха47392152011091150199261320377431 из519921520110101149 зоны53762152011085143210288 лечения8502308011060113173226290354410 пациента,12902308011085138202267321384437490520 интенсивно18412308011083147200253318371435490555613 контаминировал24862308011079136202255308384447512576637694753807864 объекты33802308011081144205258317368449 внешней38602308011075140194285351404468 среды.43562308011074133187247327358 Бактериофаг47452308011089143201252306366430488568620669 был54452308011082161222 выделен8502464011057138200252312365429 с130924640110100 поверхности143924640110111169225280339399461521577629693 блока216124640110107166226287339 управления253024640110107166227280336397450514579634 стоматологической3194246401101001522122883423944545145726246897508038569149731037 установкой426124640110107156208261325385444504563627 в491824640110101 количестве505024640110105162224288349402455507564618 5,00±0,72×1078502620011060901512112773363664274875556146741524260307240 БОЕ/мл15962620011089177250284360421 на20442620011087141 расстоянии22112620011083136189242294354412476538603 8028452620011083143 см30152620011076151 от31952620011081133 пациента.33582620011087141205270323387440493521 В391026200110103 12,540422620011082142170231 раза43022620011080134181234 меньше45672620011098152216269362416 частиц50122620011083136189240305370 фага541026200110100153201256 (р=0,0058)8502776011040101168228258319379439499539 обнаружено14202776011068132195249308368446501564625 на20772776011075129 поверхности22352776011075133190244304364425486541593658 стены29232776011064116170234315 лечебного32662776011068122182235295358419470529 кабинета38272776011069122183246310364416469 (0,40±0,8×107432627760110511121422032633293884154765446036634994275907240 БОЕ/мл)50652776011080167238272348409449 на55422776011075129 расстоянии8502932011060113166219271331389453518582 12014602932011074134194 см.16812932011066142170 Осевшие18932932011087140193249342405459 частицы23812932011074127180232296359440 аэрозоля28492932011067118176236284342404457 при33362932011077138202 движении35662932011074130193276330394459521 персонала41152932011078131191244301368422481534 и46792932011075 пациентов47822932011077131195259313377430488544 могут53552932011089148197258308 вновь8503088011057122180239294 оказываться11723088011088149201248329387441493547601656 в18563088011086 воздухе19733088011084143192254313371421 стоматологического2424308801108313519527432838044050256060967473578884189695610071066 кабинета,35203088011088141201264329383435488518 создавая40693088011083140190252304360414469 вторичный45683088011086137195257322383446527590 аэрозоль51893088011083134193253300358421475 (Чезганова8503244011040119173220270324388447503557 Е.А.143732440110132163251278 с174632440110114 соавт.,188832440110114171227283336366395 2019).231232440110121181241301341372 Неравномерное271332440110147201260313369434493568620680744804860 распределение360232440110122175228291352405466518577631694759813 частиц444432440110122175228280344409 аэрозоля488132440110114165224284332390452507 при541832440110123184248 применении8503400011064125189265319383437501565630 АГТ150834000110114181254 формирует179334000110106165227303368428488537589 многофазные241234000110104169229280339419472519583662716 разнонаправленные315834000110871401852503083744284925526066627227768409049831037 вихревые42253400011084149209267320376458512 потоки,47673400011091149204262323386414 которые52123400011086146198256318399453 определяют8503556011060126187240301353412468557609 разную14893556011088141188253313398 интенсивность19163556011092157209263327381444501566625680732787 контаминации27313556011086145210263316392457521575636701766 объектов35273556011085149210263321373431490 внешней40453556011084149203293358412475 среды.45493556011080140193254333364 Аналогичные494435560110114176230289349398464525588670724 закономерности8503712011047101159218285343421475535599657713765827 распространения170737120110172225278342402460517569629682746800864928984 частиц272137120110172225277329394459 аэрозоля320837120110165216275335384442505560 установлены379837120110171220272325389450509569623686768 в459637120110168 имитационном479537120110176250315368421485550608672737795871 моделировании8503868011076137200252312376436494553607668733798 с16783868011055 флуоресциновым17613868011078136199254316370422486551616674733814889 красителем26803868011060119172225289342395455508584 на32933868011064118 стоматологических34413868011054106166242296348406468526578641701754807865928989 манекенах44593868011076130193247305357421475537 (Mamajiwala50233868011041149201296347382416501554589640 A.S.8504024011087114182212 et1093402401105586 al.,1211402401105588113144 2018,13864024011061121181241271 Jawade16894024011047100186239298352 R.20714024011080109 et2209402401105689 al.,2328402401105487113144 2016).25034024011061121181241281312 Таким12054178011073128185249325 образом,156141780110140204263316363421499530 установлен212041780110142191243296360421480540594657 высокий280841780110139218273332393456519 риск335741780110143207261316 ОРИ370241780110170236323 медицинского405541780110159213273336401466531584642699750809 персонала489441780110147201260314373437491551604 в552841780110139 стоматологической8504334011053105165244298350408470528577643703756809867926990 поликлинике,187143340110128186248312371430495557622681733763 который266543340110121178233291353434497 во319243340110118179 многом340143340110139204262311370449 обусловлен388043340110121185244292352412471531585648 применением455943340110128188252326380444498562626680755 АГТ,534543340110150217290322 продолжительным8504490011064125185248305367450513566619679733798879954 и18344490011087 близким19494490011084143207255314377454 контактом24344490011081138204257310369420478556 с30194490011076 пациентами31244490011087141202267321384437491567631 во37864490011077135 время39544490011079140193266322 лечения43064490011083136196249312377433 и47694490011087 недостаточной48844490011087141201260316368421473531594658716780 эффективностью8504646011051128205257317369433491556616672724779869 СИЗ,17484646011093179239269 которая20484646011071128183241303356411 зависит24894646011061114168233287351404 от29234646011071125 постоянно30764646011078136191241301359423485543 меняющейся36524646011089143207262352443498561615670 эпидемической43524646011065128192254306382446507560613671728794 ситуации51774646011066130183243292355420485 по8504802011064125 острым100548020110118174226286367441 респираторным147748020110121174227291356416469521579642705786863 инфекциям236848020110125190268321379442507562638 и303548020110125 формирует318848020110137196258334399459519568620 разные383848020110121175221286367421 уровни428948020110121176236295360425 риска474448020110121183237295347 заноса512148020110108162226284340392 и554348020110125 распространения8504958011060113166230290350406458518571635689753817873 респираторных17524958011060113166229294355408460518580644725786 патогенов25674958011064118170228277331395453512 в31084958011058 МО.319549580110107192222 Такой12055114011073128185245311 подход154451140110142201264323381444 предполагает201751140110139200253314377437500553599654706758 определение280551140110136203263317377429489542606671724 риска355651140110136200254312364 заноса395051140110125179243301356409 возбудителей438951140110132190240302363419482535588648701765 ОРИ518551140110164231318 в553351140110134 стоматологические8505270011053105165244298350408470528577642703756809867930984 МО.186352700110158244274 Оценка216852700110138200253317376428 риска262652700110111176229287340 основана299552700110109165229287343398461515 на354052700110115169 динамическом373952700110112175240294367432492545598656715794 анализе456152700110105168222282346394448 активности503652700110104162214278336401459515566629 эпидемического8505427011051115179241293369434495548601658718769828 процесса17105427011073133191255309362414467 ОРИ22155427011087153240 у24855427011068 населения,25795427011072126179231291344408473528558 которая31685427011067126179239301355409 является36055427011063120181236289341395450 основанием40855427011065121185243300354417482536611 для47255427011069128183 рациональной49385427011069122186250308375429488541605663730 организации8505583011060122169223287352400453517582644 профилактических15225583011018324430138144550555861666873279384689995710201081 и263155830110182 противоэпидемических284455830110180241298353417473533587650715777829904969103010831136119412571318 мероприятий.418955830110195249308366432493555610663727792820 Методика503855830110225278330390453516575628 предполагает8505739011064125178239302362424478526581634686 проведение156657390110111171229286340400452516581635 ретроспективного223057390110107160212272332388452505563615679734799858909968 анализа32285739011097161215274339387440 еженедельной369857390110100182236300354415467526581646706770 заболеваемости44995739011094148208267329383436491543619677733785849 ОРИ537957390110133200286 населения8505895011064118171224283336400465520 субъекта14005895011074136192253306367419472 РФ19025895011087182 за21165895011068122 последние22685895011084142198257310371434499553 328505895011081 года29615895011069128191243 с32345895011073 последующим33355895011084145200259313373432520611677753 ранжированием41195895011080133197280345406464520574638703757832 на49825895011082136 квартили,51475895011079135189248301365426490518 которые8506051011058118172230293373427 определяют13046051011093159220273334386445500590642 уровни19766051011095150210269334399 риска24056051011095157210268321 заноса27556051011082136200258314366 возбудителей31516051011089147195256318376439492546605659722 ОРИ390460510110121188275 в42096051011088 стоматологическую432860510110881401982743283804385005586096757367888418999581046 МО:540360510110141227260 низкий8506204011064129177236299364 (