400
1829787934012870141
мозгового709596012889159215273341408478536605
кровообращения13505960128911612312983674375085786407488108859601024
(ОШ2410596012870171312
=27585960128102
9,73,2895596012894130198268303
95%3234596012893163280
ДИ35495960128119220
[6,633804596012870141176247316
–4155596012897
14,34];4288596012893163199268338385423
p<0,0001),4747596012892172242278346416487556603639
экстракорпоральная7097590128601281912523223854525225926677378078699401004107811401204
мембранная19477590128132194283354424487561636699762
оксигенация27447590128112181243317375436512574648724789
(ОШ=9,52,3567759012889191332411480515586655690
95%42937590128111182299
ДИ46277590128137238
[5,054900759012890160195264335
–52707590128117
17,93];709919012870141176245316363401
p<0,0001),1145919012876156225260330400469541589624
бронхоскопия1804919012877146217291361431494561631706780845
(ОШ=7,41,2684919012854156297376445480551620655
95%3375919012876146263
ДИ3679919012896198
[2,823912919012853122158226297
–4244919012879
20,93];4359919012877147182251321369407
p=0,0002)4801919012876156225260330400470539585
и7091080012875
стаж8191080012865126188286
табакокурения11401080012863125196258325396463534602665740814879
≥20571080012877
1021691080012872141
лет23461080012872134195
(ОШ=25761080012849150291370
6,41,29821080012870106176246282
95%32991080012871141259
ДИ35941080012896197
[4,4938271080012848117153223292
–41551080012875
9,24];42651080012873108178248295333
p<0,0001).46331080012873152221257327396466537583618
У528610800128100
детей:7091241012871134196258332371
длительность11161241012875146219281343413477552621684745809
искусственной19591241012879142210280341403465531593668743813889
вентиляции28831241012871133208269344414478553628703
легких36221241012874136194262336405
≥40631241012881
641801241012874
часов42891241012875138200270337
(ОШ=23,11,46611241012851152294373442511547617686722
95%7091402012870141258
ДИ100214020128109211
[15,4512481402012860130200236306375
–16591402012885
34,53];17801402012883153188258328376414
p<0,0001)22291402012884164233269339408478548595
и28591402012889
возраст29831402012880151205275338400462
до34801402012885154
136701402012887
года37921402012872141213276
(ОШ=10,02,41031402012860162302381451521556626696731
95%48691402012884154271
ДИ517514020128109211
[3,247091563012847117153223292
–103715630128130
31,19];120215630128129199234305374421459
p<0,0001).169615630128130210279314385454525594641677
Выявлены240815630128153246310377447509583677
факторы312015630128150212281342412482576
риска373115630128130204267335398
инфекции416415630128134208299362430504579654
области485315630128129201271333396456530
хирургического7091725012870146215286354412487558621682750820878948
вмешательства:169217250128103192253361424485547617681743804870933972
стаж26991725012899161223319
табакокурения30531725012897159231293362431499570638701776850915
≥400317250128114
10415217250128107177
лет436417250128107169230
(ОШ=16,17,46301725012883184325405475544580650719754
95%7091885012870141258
ДИ10131885012896197
[10,1112451885012858129198234304373
–16541885012883
26,11];17721885012882152187257327374412
p<0,0001),22201885012882161230266336405475546593628
лимфорея28831885012881156245335405475538602
в35211885012878
послеоперационном36341885012886156219289352420495557627689763839908984105811281217
периоде48861885012887149218294363435497
(ОШ=12,12,7092046012847148289368439508544614683719
95%146320460128133203320
ДИ181720460128159261
[7,16211320460128110180215286355
–250520460128133
20,39];267420460128133203239309378425463
p<0,0001),317320460128133213282317388457527597644679
ожирение388820460128133229304374437511586649
≥457220460128140
2474720460128133
стадии491620460128125187249319395468
(ОШ=10,34,7092207012847148289368439508544614683719
95%14632207012876147264
ДИ17692207012895196
[4,8919992207012855125161231301
–23352207012879
22,65];24502207012877147183251321368406
p28922207012878
<0,0001),30062207012879148184254323394464511546
сахарный35872207012869131201263333408503577
диабет41992207012879153216287349410
(ОШ46442207012855156297
=49772207012887
9,87,50982207012878113182252287
95%7092368012870141258
ДИ100223680128114216
[4,5312532368012866135171241310
–15992368012890
21,12];17242368012891160196265335382420
p<0,0001),21802368012889168237273343413482553600635
нестабильность28502368012894156219280341413488559622696766829890954
грудины38392368012876146217287362437530
(ОШ=7,15,44052368012866168309388457493563632668
95%51082368012888159275
ДИ7092529012896197
[4,539412529012846117152222292
–12682529012870
11,24],13742529012870140175245315362396
p<0,0001),18042529012871150220256326395465536583618
а24572529012862
также25542529012861124192288350
время29392529012866136198287351
дренирования33252529012872141204279354423494560623696771836
операционной41962529012870144207277339414489559634708778853
раны50882529012870132205299
(дренирование7092691012847118189251326400471540607669743818880
перикардиального1624269101289816022930537243550557665271378384792299210491119
пространства27792691012896167236299361430492567629690757819
≥36332691012899
137672691012893
суток38952691012885155215285353
(ОШ42832691012870171312
=463026910128102
3,76,47672691012892128198267303
95%51052691012892162278
ДИ7092852012896197
[1,369412852012846117152222292
–12682852012870
10,47];13742852012870140175245315362400
p=0,03),18092852012870149219255325394441476
дренирование23202852012871141204278353423493560621696770832
раны31872852012870133208302
ретростернальным3524285201287013319426333339545751958866472679585993410281117
дренажом46762852012872141204279341438507596
≥53072852012877
27093012012870
суток81530120128149219279349418
(ОШ=3,26,126830120128134235376456526561630700735
95%203830120128157227344
ДИ241730120128183284
[1,44273630120128134204240309379
–315030120128159
6,96];334530120128157193263333380418
p=0,006),379830120128158236306342411481551598633
дренирование446630120128159228291365440510580647708783857919
плевральный7093173012875145207274344406477540615708783
полости152731730128115184255324386446521
≥208431730128116
2суток223531730128109171241301371440
(ОШ=2,89,27103173012886187328407476512582651687
95%343231730128109179296
ДИ376331730128137238
[1,1740363173012886155191259329
–44013173012870
3,85];45053173012871106176246293331
p=0,04).487131730128110189258294362433480515
Установлены7093334012899162223285361430497567629703797
факторы154233340128101163231292362432526
риска21043334012879155217284347
катетер-ассоциированных2486333401287914120226532638845750756963069276283891298610571126119312551329140514981569
инфекций40903334012884160251312381456531606
кровотока:47313334012879148219285354416485553616653
экстракорпоральная70934950128601281912523223854525225926677378078699401004107811401204
мембранная194734950128121183272344414477551625688752
оксигенация273534950128102171232307365426501564638714778
(ОШ=14,18,35493495012878180321400469539574644714749
95%433234950128102173290
ДИ465734950128127229
[5,1749213495012878148184254324
–528134950128106
39,13];7093656012870141176245316363401
p<0,0001)11453656012892171240276346415485556602
и17823656012898
катетеризация19143656012889152213275337399468544599662735811875
центральной28243656012896159234296365427497561636705781
вены36403656012889150225318
≥39943656012899
4841283656012891162
часов43253656012893155217287353
(ОШ=6,29,47133656012869171312391460495565635669
95%7093818012870141258
ДИ100238180128112213
[2,6712503818012863133169238307
–15933818012887
15,28];17163818012887156192261332379417
p<0,0001).21683818012887166236271340411480550597632
Факторы285238180128110172240301371441535
риска34233818012886161223292353
катетер-ассоциированных3811381801288514720827133239546451257463669976984491899310631133120012611336141115051575
инфекций7093978012875151241303371446521596
мочевыводящих1340397801281652343053684345275936647358009089831052
путей242839780128150220280342417
у288039780128147
взрослых306139780128143199269339402472565635
пациентов:373239780128150213287362425499560629695734
длительность450139780128148219293355416486550624695756818882
катетеризации7094139012868131192254316378447523578641714790864
мочевого16124139012889158229290355425483553
пузыря22004139012878149202297367432
≥26704139012877
4827824139012872142
часов29604139012872135196266333
(ОШ=6,02,33284139012850151292372440476545615651
95%40144139012872141259
ДИ43094139012896197
[2,5245414139012850120156225295
–48714139012878
14,12];49834139012874143179249318366404
p<0,0001)7094300012870150219254325394465534581
и132543000128128
женский148843000128150212286349417491567
пол209043000128127197267
(ОШ=3,17,239243000128100202343422491526597666702
95%312743000128124193311
ДИ347243000128150251
[1,78375843000128100169205273344
–413643000128128
5,49];429943000128124159230299346384
p<0,0001).471943000128122202271306377446516586633669
Наиболее70944610128101163238310380450512574
часто131844610128120182245305375
инфекции172944610128124198288351419494569643
мочевыводящих2407446101281382082793414075015676367087728809551025
путей346844610128123194253316391
встречались389444610128115178239309372441503573648710774
у470344610128119
детей485544610128120183245307382
с527244610128111
длительностью7094622012871142217278341411474549618681742806911
катетеризации16544622012883145206269329391461537593654729803879
мочевого256846220128103172243305371440498567
пузыря31704622012889159213307377443
≥36484622012891
4837744622012884155
часов39644622012885147209279345
(ОШ=11,24,43454622012860161303382452521557627696732
95%51124622012884154271
ДИ7094784012896197
[1,879414784012855125160231300
–12764784012879
119,90];13914784012878148218254323392439477
p=0,0077)19044784012878158227262332402472542589
и25284784012883
в26474784012874
группе27564784012865136206280355417
детей32084784012879142203266341
до35844784012878149
137694784012878
года38824784012866135207269
(ОШ=2,79,41864784012854156297376446482552621657
95%48784784012878147265
ДИ51854784012896198
[1,537094945012847117153223292
–10374945012870
5,24];11414945012870106176245292330
p=0,0016).15074945012870148219254323393463534581616
6.10635105012870106
Научно141751050128101163233302377448
обоснованы190151050128104176246308382453520582656749
риск-ориентированные268651050128106181243311358428498573635709771846915985105211131188126313571420
пути414151050128109180239314
профилактики449051050128110181250342416485547615677752820895
инфекций,7095266012875151241303371446521596631
связанных13755266012881147212267329403479572643
с20535266012881
оказанием21695266012888157219275337411486548637
медицинской284152660128108170240316390466540603671740815
помощи36915266012894164253323430506
в42315266012885
кардиохирургии.435152660128871492192913664355065816517227908489239981032
Предложен70954270128101171234305376444542604678
подход142354270128126195266337406477
к193554270128119
разработке208954270128122184240310372443513575643704
модели282854270128140210281343413488
оценки335154270128121196259334401476
индивидуального38635427012812520127134741348755962969076082489896910271096
риска499454270128122196259327388
инфекций,7095588012875151241303371446521596631
связанных137555880128107174238294356430505599669
с208055880128107
оказанием222255880128115183245300362438512574663
медицинской292055880128135196267343417491567629697767841
помощи,379755880128120190279348456530566
основанный439855880128115178252322389450525599694768
на520255880128120180
принципах7095749012875146220296370445520582651
кластеризации139657490128190260323385446507577653709771845920995
выявленных242657490128188283346412483544619694787858
факторов331957490128212275343404473544613680
риска.403457490128191266328396459497
Технология456657490128208269340414485555624682757821
эпидемиологического709591101286013521028234443350757764871677485091998210441112118212391309
мониторинга205459110128184253329403465535604679754812873
инфекций,296359110128169245335397465540615690725
связанных372359110128158224288344406480555649720
с447859110128158
оказанием467159110128165233295350413488562625712
медицинской7096071012889151223297372447522585652722797
помощи,154160710128178248337406514590625
позволила220160710128178247303369438508583653715
выявить295160710128169264328395470531595
фактор358160710128194256323385455525
передачи414160710128177239310371443505575650
(датчик482760710128149220283344415489556
чреспищеводной70962330128711412042663404155235856527227928679371012
эхокардиографии)175662330128103173243311374443515589659717786849940101410891136
и292762330128117
снизить307962330128105181256312385447511
вероятность362562330128109171241311376437511582644706768
присоединения442862330128118188264327396458529604679741815891953
инфекций7096393012875151241303371446521596
в13406393012867
9,5814426393012871106176246
раз17236393012873135191
(р=0,0005).19476393012848119198269304373443513583630666
Внедрение26486393012894169232302371434508584646
риск-ориентированного332963930128711462092763243944645386016767388128819521017108011551230130013581427
подхода47926393012875146217286357428490
к53186393012868
технологии7096554012861124194269339409478536611685
обработки143065540128104175245308379449509578653
рук211865540128105176242
медицинского239565540128123186257332407481557619687756814884
персонала331565540128108171240303372447510580642
позволило399265540128108179235301369440515585655
уменьшить468265540128105192254329394501576638701
риск7096715012870146208275
несоответствий102067150128133196257327397459525587648711772838912986
стандартным204167150128121182245320391453523584658753842
операционным291867150128127203264335398472547616692766860949
процедурам390267150128134203273348411481552620683772
в470967150128125
9,5486967150128128164234
раз513867150128128190245
(p<0,0001)7096877012847117197266301371441511581628
и137268770128166
опосредованно157468770128162236306368438501571642708769845919989
сократить259968770128154223292361424485559621685
риск331868770128162238300368
инфекций,372168770128167242333394463537611687722
связанных447868770128154220285340403476551645715
с522868770128155
оказанием7097038012870139201257319393468530619
медицинской13637038012889151221297371447521583651721796
помощи.21957038012875144233302411486521
7.10637199012870106
Риск-ориентированный14177199012878153216284331400470545608682744817888957102410861160123513291404
подход285671990128227297368438508579
в347171990128218
системе372371990128214289352413476565627
профилактике438571990128227297366458532602664732794869936999
инфекций,7097359012875151241303371446521596631
связанных13757359012886152217272334409484577648
с20587359012886
оказанием21797359012894162224280342416491554642
медицинской285673590128112175245320395470544607675745819
помощи37107359012899170258328437511
в42557359012890
кардиохирургии438073590128911542242963714415115866567267958539281002
позволил7097520012875146201268336407481552
снизить12957520012878153227283358420484
частоту18147520012885147209270340402472
инфекционных23207520012890165256319387461537606681756850920
осложнений32767520012885147217287384459521595671745
в40567520012882
3,7441737520012885121191261
раза44707520012885147202265
(с47707520012862124
9,3649297520012886121191261
до52257520012887156
2,787097681012870106176245
на9907681012875137
100011617681012870140211280
пациенто-дней)14777681012875136211286348423484554603674749811885932