﻿247
1730648036011156111
аллели:708597012762132201263333408449
1,1189597012773108
9,1333597012773105
23,1474597012773143177
48,1685597012773143178
66,1896597012773143178
488;2107597012773143212251
blaCTXвыявлена23995970127701081782713484332866597012769162226292363425500562
у3463597012773
51,23568597012774143178249
±3846597012777
7,8%3949597012770105176292
β-лактамазKlebsiella42755970127751221912533213814425315936484963597012793132194264318358419458497566
рneumoniaи7087580127701392012713724415115496191364758012774
включала1473758012767134205309378440510571
только2080758012762133202266335404
вариант2519758012766127197272334409472
15.3025758012770140175
Результаты1064919012777139194266333397459520581674
генотипирования19739190127571191942643254004755496196897568178929671031
генов,3239919012757119194264332366
кодирующих3841919012768137208283353422526633708780
механизмы4853919012788150223282357432487575669
устойчивости7081080012770129193262336406480548617678742816
бактерий155910800127218281349409470540615689
Klebsiella24321080012793132194264318358420458499569
pneumoniae303810800127217286348418519588658696766828
к390310800127215
дезинфектантам41521080012721928133741148657663970776782890396610271116
и530310800127222
антисептикам,7081243012762137198271333395470531605674736824860
и160412430127198
β-лактамаз,183612430127195244312374442503564652715770805
определяющих2677124301271932673373994705356056697748809551027
резистентность3737124301271932553103844465085696467077818509129761038
к480912430127193
АМП,503712430127226348452484
свидетельствовали708140401276212820227233539645752759165271578084991797810481122
о18651404012771
наличии19721404012774136206280353427501
β-лактамаз25081404012772122190252320383444532595650
(31951404012748
blaOXA,32441404012770108178278366450483
blaTEM,37631404012771110179259343460494
blaCTX42931404012771110179272350437
)47301404012746
в48101404012770
сочетании49141404012763133203264325386461538612
с7081565012762
oqxAв814156501277013920128611351565012774
22,012431565012778147180250
±15221565012777
6,5%.16261565012769104175291325
Сочетание19931565012792163233294355416491566627
blaOXA,26651565012770108178278363447481
blaCTX,31841565012778117186279357441475
blaSHVс3695156501277811718625635644441721565012770
oqxB42861565012770139201286
–46061565012778
12,247161565012778148183254
±49981565012777
5,1%,51011565012770103173289323
а54601565012770
blaOXA,7081725012770108178278363450483
blaTEM,12271725012771110179257343458492
blaCTXс1755172501277110917927235043622271726012763
oqxB23271725012770139201286
–26471726012771
17,127521726012771141176246
±30271726012777
5,9%.31301726012770105176292326
Изучение106418860127101153226296357432506568
генотипов166718860127185248323392453529603673741
K.25711886012793128
pneumoniae273518860127198268329399500569639678747811
определило358418860127198272342404475538608682752821
их444018860127203275
частичную474718860127198260322383457529603675779
идентичность7082047012774145208283344417487561631693756819
как156120470127114175243
при183920470127119188265
резистентности213920470127113175231305367428489567627701771833896970
к314620470127112
ЧАС,329220470127135238329364
так369220470127105166234
и396120470127119
к411420470127112
перекиси426320470127118180250312380454516591
водорода,488920470127112181252322392461532595630
представленную7082208012774144206277340401462528597659734808880984
oqxAи1729220801277013920128620502208012774
oqxB21612208012770139201289
.24492208012735
Пятая106423710125108184253322397
глава16782371012563140211286355
посвящена22522369012774144206272335443506580642
оптимизации31132369012770144205279367444499561636710785
системы41162369012762137198260321409503
управления48382369012770142211273339408470547622686
эпидемическим7082530012760134209280342431506576637699768842930
процессом16732530012780150219294356418480550638
ВБП23522530012793171273
в26582530012772
отделениях27642530012775136206269339403478552616686
реанимации34832530012775137199274349437499574648723
в42402530012772
условиях43462530012778137207277342416480553
пандемии49312530012780142217288351439514589
COVID-197082691012793194294341441488557627
при13712691012774144220
формировании16272691012790161230318393463533598659734811885
групп25472691012758128200272347
риска29282691012771145207278339
среди33022691012763133195266342
пациентов.36792691012775137212286348423484552618652
С10642852012793
учетом11922852012790158219280349437
одновременности166528520127901602363053714405025906527278028719339971070
воздействия27702852012786155210281344419480542609682749
на35542852012795157
пациентов,37442852012795156231306368442503572638672
всех44512852012786147210280
выделенных47632852012786179250313382444519594689761
шести70830130127107170232293367
групп111030130127130200269341416
факторов156130130127163225293354423492562630
риска222730130127143217279347408
в267130130127138
условиях284330130127143202272344410484548620
пандемии349630130127147209284355417506581655
была418630130127144239308370
проведена459130130127148217287353414485548623684
их530830130127148218
комплексная7083173012768137225300369431499561636698762
оценка,150531730127117191253328398459494
основанная203531730127117178253323389449524599660725
на279531730127121183
методах301331730127135200261330401464534
кластерного357931730127117186247310371432502577646703776
анализа,438931730127109184246315390445507542
включая496731730127112179248355424485552
иерархическую7083337012774136206268338408482552613676744815919
кластеризацию1661333701271702393003634244855556306857468218981002
и269733370127176
методы290833370127190252314382453548
k-средних.349133370127171221282352414485561635707739
Группы426633370127183253323395470563
факторов486433370127192254323383452524593661
определялись7083497012770144214275347410479543614688750814
посредством15573497012774144206276338409472533598666755
присвоения23483497012775144219280349418479554629693
числовых30763497012771147209279349414507579
значений36883497012756130192263324399476550
рангов.42733497012770132207264334400434
Результаты10643658012777139194266333397459520581674
кластеризации17733658012780149212274336397467541596658735810884
в26923658012779
итоге28053658012787148217274336
позволили31763658012788157212278347417491560635
определить38463658012783157227288360423492567628690
345703658012783
группы46883658012770140209282356452
риска51743658012783158219287349
возникновения7083819012766134189264338408482552618679756830894
ВБП163838190127156236339
среди200938190127126196257329404
пациентов244838190127138199274349411485546615683
отделений316738190127133194264327397458534608682
реанимации,388438190127133195257332406495557632706781815
зараженных473538190127119180251312409471545620713788
COVID-19,7083980012793194294341441488557627661
на140539800127114176
основе161639800127109171246316381442
оценки209339800127109184246320388462
влияния259039800127105174248312387462526
ведущих315339800127106167238308413488560
факторов374639800127129192260320389459528596
риска:437639800127109184245314375417
нарушение482539800127114175245315420482557632696
противоэпидемических7084141012774144214275348416485545619693764827916991106111221184125513291401
мер,214141410127125188258293
сумма24694141012799169255344406
экзогенных29104141012797165220289346409483558651723
и366641410127111
общебольничных38124141012711118229035242449456462770177584591910121084
факторов493041410127127190258319390460529597
риска7084302012770144206274335
в10794302012766
условиях11794302012771130200272338412476548
пандемии17614302012774136211282345433508583
COVID-1923794302012793194295342441493562632
(Рисунок30454302012748127201262335407477544
6).36234302012771120154
Рисунок7086515012777151213285358427495
6123765150127155
–142765150127155
Дендрограмма161765150127180243318389459529586656718806895957
иерархического2607651501271602212913534234935676376997618298989551025
кластерного366765150127153222284346407468538613682739809
анализа451165150127147222284353428483545
групп509165150127142212282354431
факторов,7086676012790153221281350420489557591
определяющих133566760127114188258320391454524588693799874944
степень231166760127106167228303365440506
потенциального2850667601271191892493133884625365986687328058759321004
риска388966760127114188250318379
ВБП430466760127137215317
в465466760127110
отделениях479866760127114174244307377439514588652725
реанимации7086837012770131194269343431493568643717
и14616837012774
палатах15716837012775136206268329390463
интенсивной20676837012775149210271346408483551624694770
терапии28726837012762123193255332407481
многопрофильного33896837012788163233290360434504573663739808874947101710741144
стационара45686837012763124185260336406481542618679
В10647159012793
группе119071590127137207279351428490
наивысшего171571590127155217292357450512619682739809
риска255971590127150227289357418
кластерообразующими301271590127148217279341403464536606675746817879934100411081214128913771452
были449971590127151246315390
факторы492371590127171234302364433503598
нарушения7087319012774136206276381443518595659
противоэпидемических14027319012778148217278352420489548623697768831919994106511261188125913331404
мер28427319012788151221
и30987319012778
группа32107319012761131200273347409
факторов36577319012791153221282350422492558
риска,42497319012773147209277338374
определяемых46587319012774148218279351414483547610699793865
экологией7087480012760127197266336393468530605
возбудителя13477480012794162217288361430505568629699763
(кластер21467480012774141210272334395456526
1).27077480012797146180
В292374800127120
нее307674800127104166228
вошли33407480012793161269339413
1637887480012797167
пациентов399074800127102163238313375449512581647
с46717480012789
суммарным47957480012789162248336399469543637725
влиянием7087641012766134209273348422484573
факторов13177641012790153221281350420489557
риска19087641012771146207275337
14,3.22807641012771140175246281