Упрощенная HTML-версия
11
динамикой показателей, как в течение рабочего дня, так и к концу рабочей недели
(p<0,05), в сравнении с сотрудниками терапевтического отделения.
Снижение мышечной силы в динамике рабочего дня отмечено у 64,0% сотрудни-
ков хирургического отделения и 26,3% сотрудников терапевтического отделения. У
работников хирургических специальностей наблюдалось снижение средних показа-
телей МС на 4,5% к концу рабочей смены (p=0,0962) и на 11,9% к концу рабочей не-
дели (p=0,0630), по сравнению с повышением показателей на 7,1% и 3,2%, соответ-
ственно, у сотрудников терапевтического профиля.
Установлено более выраженное снижение показателей ФС организма работников
при увеличении продолжительности рабочей смены. Наблюдалась достоверно боль-
шая продолжительность латентного периода ЗМР в вечернее время по сравнению со
среднесуточными значениями (p<0,05). В течение следующего после ночного дежур-
ства рабочего дня значения показателей МС и КЧСМ у работников сохранялись на
уровне ниже среднесуточного.
Необходимый уровень функционирования организма обеспечивается за счет
напряжения адаптационно-приспособительных механизмов. В 48,0% случаев нор-
мальных АР отмечались признаки неполноценности реакции (лейкопения, анэозино-
филия, эозинофилия, моноцитоз), свидетельствующие о нарушении гармоничности
функционирования эндокринных желез и относительной глюкокортикоидной недо-
статочности. На фоне этих отклонений может произойти срыв адаптации и развитие
стресса. В обеих группах обследованных медицинских работников характер реакций
адаптации смещался от оптимальных РТ и ЗСА в сторону напряжения адаптационно-
приспособительных возможностей организма – РТ-РА и ЗПА.
Патологические реакции в виде РС и переходных РС-РТ и РС-РА диагностирова-
лись у 16,1
3,14%, 17,5
3,25% и 5,1
1,88% сотрудников, соответственно. Кроме это-
го, в 6,6
2,12% случаев морфологический состав лейкограммы характеризовался
увеличением доли лимфоцитов более 40,0%, что указывало на перенапряжение адап-
тационных возможностей.
По структуре физиологичных АР сотрудники терапевтического профиля отлича-
лись достоверно большим количеством РА. Патологические типы реакций РС и РС-
РА чаще диагностировались в отделениях хирургической службы. Соотношение
морфологических элементов «белой» крови указывало на хронический характер вы-
явленных стрессовых реакций.
Здоровье сотрудников многопрофильного стационара
Наше исследование показало неудовлетворительное состояние здоровья меди-
цинских работников. У 79,9% обследованных сотрудников выявлены заболевания
различных органов и систем.
В 97,7% они носили хронический характер. Уровень
общей патологической пораженности составил 178,0 на 100 работников
(ДИ
p=0,05
=
17,88%). Значение показателя у врачей достигло уровня 191,2%
(ДИ
p=0,05
=
35,91%), у среднего и младшего медицинского персонала – 200,0
(ДИ
p=0,05
=
29,47%) и 191,7 (ДИ
p=0,05
=
5,54%) на 100 работников, соответственно. У
66,1% больных (ДИ
p=0,05
=
7,10%) выявлена сочетанная патология двух и более си-
стем. Процент лиц, имеющих одновременно два и более заболевания, возрастал с
увеличением стажа и в группе работающих дольше 30 лет составил 100,0%