﻿347
42948253011156
Механизмы9227080127124187257316391465520608703
персистенции16597080127146207277339414476539600675750824899
ВПЧ-инфекции259370801271652663554044805556457087768529261001
до36297080127141212
сих38757080127133208277
пор41867080127146215285
недостаточно45067080127145206278348410471532593662735809878
изучены567869012774129199269331405499
(Hu1101869012774176246
T.13808690127112146
et1562869012790129
al.,1725869012790129161197
2015;1958869012797167236306345
Mitra23378690127152192228276337
A.27108690127128161
et2907869012789128
al.,3070869012789129161197
2015;3303869012797166236305344
Ломова36828690127121190278348414475
Н.41928690127131163
А.43918690127128161
и45888690127102
др.,4725869012798169203237
2016).4998869012797166236306352386
Полагают,56710290127101168237299357419526586620
что12231029012788148217
персистенция14751029012792154224286361422486547622696771835
ВПЧ234510290127111212300
способствует26801029012780155225286359430492554619690749810
возникновению35241029012784155210284359426503572638699774850954
рецидива45121029012788150224299370445513574
CIN512110290127117164264
различной5671190012770131187256331401475545619
степени12211190012767129190267329404478
тяжести17341190012767130227288350412488
после22571190012780150211281343
лечения26351190012776137208269344421485
(Chang31551190012753148218278350420
Y.364911900127106141
2014;38261190012776145215284323
de41841190012776137
Vivar436311900127100142211270317
A.472311900127101133
D.489811900127101136
et50701190012768107
al.,52111190012768108140176
2015;5671351012770139209278317
Pirtea91913510127114155199237298360
L.131513510127125156
et15071351012799138
al.,16801351012799138170206
2016;192213510127107176246316354
Mariani231113510127161224271309368441479
L.282313510127124156
et30171351012799138
al.,31901351012799138170206
2016).343013510127106176246315362396
Развитие386213510127114175231296370431505566
цервикального446413510127111173243309385452513583647723792849919
предрака5671512012774144206277348410478539
на114115120127141202
фоне137915120127153224298360
персистирующей17741512012714020227233440947153260667574584995510181093
формы290115120127156227296385479
папилломавирусной3414151201271412032783524224915616497117778519219921052112711961273
инфекции472215120127140215305367435509584658
представляет5671673012774144206277340401462528597661724785
наибольший138616730127145207282353423493556662740814
интерес223516730127145220280341411473535
в280516730127137
условиях297816730127140200270339405481545618
изменения362816730127145200288351426487562637701
этиологической4364167301271311912653354044745316086787408028709391014
структуры5671836012762123192264329392463530623
ВПЧ.12291836012792194282317
Цель92219990125108170248323
исследования127819990125113174236314377448519594663745824901
–221319990125104
совершенствование23521997012794164230291361468530605667728795864932993107011451207
диагностического35951997012710417924129837344350556664071077183390197010271097
подхода472719970127107179250320390461523
к528619970127100
ведению5672158012766127198261336410514
пациенток111521580127171233308385447521582651721
с187021580127159
цервикальной206421580127172234304369445513574644710783853927
интраэпителиальной30282158012717224630737643749857264771077184191597710471113118612561330
неоплазией439321580127174235305380449511567641703778
и520621580127174
цервицитом,5672319012774136206272346420495557626714750
ассоциированных135323190127631251872573314064805506206857468238989911063
с24492319012763
ВПЧ-инфекцией.254823190127931942823344084855756387067808549169911026
Задачи9222484012573144214283362442
исследования:13992484012580141203282345416487562630713792869914
1.7872640012770104
Оценить91926400127101175237312386447512
тенденции146526400127124185260331393468543617694
динамики219426400127134209284346434509577651
эпидемиологических28792640012712319827234340649757264271178183891398310441106117412481320
показателей423226400127138209277338394456517578648710785
рака505226400127133194265326
шейки56728010127107170245312386
матки98828010127147209270337411
за143428010127114175
15-летний164528010127128198248317379440516590665
период234528010127132194264339408479
(2002-2016286028010127105178247317386433502571643713
гг.)360728010127116174209256
по389728010127133203
Омской413528010127159247310378447521
области469128010127128199270331394455531
в525728010127126
сравнении5672962012762132194260333395470545619
с12212962012762
данными13192962012772134209284377465540
по18952962012775144
РФ.20752962012777187222
2.7873123012770104
Оценить91931230127101175237312386447512
клинико-анамнестические14653123012785154229303378445514564625700762850925987104911111184125613181380144815221584
особенности30843123012788149219290353428502572634695769
цервикального38873123012793155225290364432493563628702771829898
предрака48203123012792162224295366428496559
и5673284012774
хронического6763284012771138208282359429490552620690747817
цервицита,15293284012774136206274347422496559620656
ассоциированных222032840127631261882583324074815516206867478248999921064
с33163284012763
ВПЧ.34163284012793194282317
3.7873445012770104
Проанализировать9193445012710116823829937743950858363871278285292098110421107
результаты20603445012775137192264331397457518582674
генотипирования,2769344501276312620027033140448155662769776382489997310371072
вирусной38773445012772145215287346424493568
нагрузки44793445012781142200270342394465539
ВПЧ,50613445012792194282317
жидкостной5673605012796171242310379441502576645722
цитологии,132436050127134208269338407477534609683718
кольпоскопии207836050127126195265328404474536604673747824898
у301336050127128
пациенток317436050127133195270344406481542610678
с388636050127121
CIN404236050127155201301
и437836050127134
хроническим454436050127128195265340414486547610678752840
цервицитом.5673766012774136206272346420495557626714750
4.7873930012770104
Установить9193930012799160221282357427493568629694
клинико-лабораторные20013930012768137211286360428499547616677749819889951101210811153122713211385
особенности37753930012770131201272335410484554616677751
течения49153930012761122192254329403467
персистирующей56740900127741362062683434054665406096817858919541029
и16314090012794
транзиторной17604090012781150212287342416477546615692762836
формы263140900127110181250338433
ВПЧ-инфекции309840900127114212301353427502592654722796873948
у40804090012790
пациенток42034090012794156231305367442505574642
с48794090012782
CIN499640900127115162262
и52934090012795
разработать5674251012770131187256318390460521582643706
прогностические130842510127741442162733484174795406146867488108789521014
критерии23574251012769138212275336406481555
персистенции29474251012778140210272347408470531605680754829
ВПЧ.38144251012793194282317
Научная92244140125108178247326406475553
новизна.150944140125150221295377434513582617
Получены216244120127171239311383450512586680
новые287744120127145215283375437
эпидемиологические33524412012713020527935041350157664671678584291798710481111117912531315
данные470244120127141204279353447509
о524644120127140
заболеваемости,5674573012755117188259328390456517580668738800861935970
запущенности15734573012777139214286391453528603672734795871
РШМ247945730127100242364
и28794573012797
возрастных30134573012789158213282344406468541637709
особенностях37554573012792154224295357432507576638699762835
заболевания46224573012778140211282352413482543618692756
за5674734012755117
период71947340127143205275349419490
2002-2016124447340127138208277347395463533603674
гг.:195347340127126183218258
стабильность224347340127130192252324399469534608677739803866
показателя314247340127143212282344399461522583653717
заболеваемости3895473401271231852573273974585255866487368078689301003
РШМ,493347340127146288410446
тенденция5674895012761122197268330405480554618
к12204895012772
снижению13264895012765140215311373447522625
запущенности19864895012758120195265369432507581653715776850
РШМ28744895012777219342
в32514895012770
Омской335848950127101189251319389463
области38564895012773144214276338400473
при43644895012778147222
превышении46214895012777147209275368475537618693767
федерального5675055012790153224287357419489552626695752822
показателя14245055012780150217279334396457518588652
в21125055012772
1,222175055012776111181
раза,24335055012776138193255290
однонаправленно275950550127761462222913664285025726347007698309059801052
высокий38455055012772165226297367441515
темп43955055012766127216291
прироста47215055012780150226296366427489550
в53065055012774
возрасте5675216012766134189259321383445506
55-5911085216012792162209280350
лет14925216012793154216
в17425216012788
регионе18645216012792154212287356431492
и23925216012797
РФ.25245216012799209244
При280452160127123191267
ВПЧ-ассоциированных310652160127115217305355416478540610685759836906975104111021179125413471419
заболеваниях45575216012778140211282351413479540615690754829
шейки56753770127107170245312386
матки98853770127151214275342416
отсутствует143953770127133193254327388449510577648708769
зависимость224253770127118180246320382457545617679740805
формы308153770127154224294382476
заболевания359253770127118180251322392453520581655730794
(CIN,442153770127110208254354390
ХЦ)484753770127164264311
от519253770127133194
количества5675538012768137206281351413474536603664
выявленных126655380127113205269338407468543618712783
типов208255380127110183258327395
ВПЧ,251155380127142243331367
в291455380127112
то306055380127107176
же327455380127143205
время351455380127112183245334398
установлены394855380127116175239300375445510581643718811
различия479455380127116178234303378448524588
величины5675699012766127197271341416492585
вирусной118756990127197270340412471546616690
нагрузки191256990127205267324394466519586661
при260856990127204274348
цервиците299356990127205267337403477551626686747
и377556990127205
CIN.401556990127227274374409
Расширенное446056990127208269332439514584646721795865926
генотипирование56758600127571191942643253984735476176887548158909651026
позволило16285860012788160215280349419496565635
констатировать22985860012780149226288349410471547617686754815877942
различия32735860012783145200270344414489553
состава38615860012775145206268329397458
типов43545860012774148225294360
ВПЧ474858600127108209298
ВР508158600127108184
в52995860012781
зависимости5676023012755117183257319394482552613675748
от13506023012783146
тяжести15306023012774137234296357419493
CIN.205760230127108155255290
У23966023012799
пациенток25306023012787149224298360435498567634
с31996023012775
цервицитом33096023012787149219285359433507570639727
и40726023012787
CIN419460230127108155255
I,4484602301274882
в46026023012778
отличие47146023012783144212287357431493
от52426023012783144
предрака5676184012774144206277348410478539
высокой11416184012793186248318386455529
степени,17056184012791152213288350424499534
отмечались22756184012797157245307377439509586647711
сходства30226184012790160227298360422487547
по360561840127102171
качественному38116184012795156227288351412479540615689759847919
составу47636184012789159221282343412483
и527861840127102
уровню5676345012770137206274348454
вирусной10556345012767141210282341419488563
нагрузки16546345012774136194264335388456530
ВПЧ.22226345012793194282318
Персистенция92265050127101160230292367429492553628703777841
ВПЧ179865050127133234322
ВР215565050127133208
у239865050127109
больных253965050127108179248314387481553
с31246505012799
CIN325865050127136183283
после357665050127112182243313375
дифференцированного398665050127108184274365428498560634709783853923988104911261201127013271397
лечения5676666012769131202263338413477
в10796666012798
зависимости12116666012787149215289351426514584646707780
от202666660127102163
тяжести22236666012793156253315377438512
предрака277066660127106176238309380441509571
составила33766666012794164226287348414488557619
41,3%.403166660127101171206277393427
На449466660127132192
основании472166660127102164239308374435510584659
анализа5676827012762137198268343398460
исходных10626827012780142212280350426519591
данных16866827012776139214288382454
обследования21726827012776147209279341412483549610685759823
пациенток30366827012781143218292354429489558626
с36966827012768
CIN38066827012793140239
определены40816827012775150220281353415485547622716
факторы,48376827012790153221282350420514548
повышающие5676988012774144210302410472576683760822
риск142469880127117191253321
персистенции177969880127121183253315390452513574649723798872
ВПЧ-инфекции,2686698801271392403293814555296206827508248999731008
позволяющие373069880127121190245311380449513620727802864
разработать462969880127116178233303365436507568629690755
шкалу56771490127107176237307376
прогнозирования.97671490127148219289346421491545620692762827888963104011041139
Факт225971490127183245313374
рецидивирования26677149012714220427935642650256864171178084890998410591123
предрака382571490127147217279350421482551612
и447271490127148
отсутствия465471490127143206267340398459520587661725
регресса5677310012770131189259321383445507
CIN11127310012793140240
I13877310012747
подтвержден14707310012774144215276341402472568639702777
при22837310012774144218
персистенции25377310012774136206268343405466529604679753827
ВПЧ-инфекции.34007310012793194282335408483573635703778854929964
Теоретическая9197473012593155225300362433514592654716797865943
и189674730125134
практическая206474730125134212281364431512590652715795864945
значимость304374730125110191260341421515586645717791
исследования.386774730125135195258336399470541616685765846923957
Частота486374700127144207269330399460521
встречаемости5647631012766127188257318389450513601671733797870
моноинфекции146976310127161231306376450524615677745819896970
ВПЧ247476310127166267355
при286576310127147219294
ХЦ319376310127174274
не350076310127148210
имеет374576310127148236298360421
различий420076310127143205260330404474551625
с486076310127135
CIN,503076310127172219318354