Упрощенная HTML-версия
3
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность проблемы.
Инфекции, связанные с оказанием
медицинской помощи (ИСМП), являются одной из острейших проблем
современного здравоохранения, что обусловлено высокой заболеваемостью,
смертностью и летальностью, а также выраженным социально-экономическим
и моральным ущербом (Акимкин В.Г., 2005; Семина Н.А., 2006; Брусина Е.Б.,
2006; Ковалишена О.В., 2010; Покровский В.И. с соавт., 2010; Mohammed M.J.,
2000). В непростых экономических и демографических условиях современной
России эта проблема приобретает особую социальную значимость и
характеризует: качество оказания медицинской помощи населению,
безопасность медицинских вмешательств, ресурсосберегающую медицинскую
помощь населению.
Проблема ВБИ среди новорожденных детей имеет особое значение:
течение инфекции этой категории пациентов характеризуется значительной
тяжестью, длительностью и большим количеством осложнений, при этом
летальность
превышает
регистрируемые
показатели
в
лечебно-
профилактических учреждениях другого профиля, перечеркивает усилия,
затраченные на выхаживание новорожденных, повышает уровень детской
смертности (Обухова Т.М., 2000; Стасенко В.Л., 2005).
В последние 15-20 лет в России происходило совершенствование системы
эпидемиологического контроля ВБИ в акушерских стационарах, что нашло
отражение в приказе Министерства здравоохранения №345 от 26.11.97 г. и
санитарно-эпидемиологических правилах СанПиН 2.1.3.2630-10. В тоже время,
не уделялось должного внимания изучению эпидемиологических особенностей
внутрибольничных инфекций в стационарах второго этапа выхаживания
новорожденных детей, противоэпидемический режим в которых определяют
действующие до настоящего времени Приказ МЗ СССР №440 от 20.04. 1983 г.
и методические рекомендации №15/6-20 от 28.09.1989 г. «Профилактика
внутрибольничных инфекций у новорожденных и детей раннего возраста в
детских стационарах», утвержденные МЗ СССР.
В систему оказания помощи новорожденным детям в последние годы
активно внедряются новые медицинские технологии, необходима их
эпидемиологическая
оценка,
интеграция
в
действующие
системы
эпидемиологического надзора и контроля в целях снижения заболеваемости
ИСМП (Торчинский Н.В., 2005, McFarland G.K., 1997). Именно в стационарах
второго этапа выхаживания особую эпидемиологическую значимость имеют
условия труда и состояние здоровья медицинского персонала, однако данный
аспект проблемы также является недостаточно изученным (Д.В. Турчанинов,
2003).
Недостаточное количество исследований по данному направлению не
позволяет в полной мере обеспечить высокую эффективность системы
контроля ИСМП новорожденных в стационарах второго этапа выхаживания.