Упрощенная HTML-версия
16
числа – в 1,6 раза (р<0,05). Повышено содержание комплемента. На
этом фоне происходит накопление ЦИК. При оценке гуморального зве-
на иммунитета выявлено повышение содержания иммуноглобулинов
всех классов. Анализ иммунологических показателей ротовой жидкости
больных злокачественными новообразованиями слизистой оболочки
полости рта с признаками ДСТ выявил следующее: наблюдается более
выраженный, чем у больных без признаков ДСТ, рост содержания IgA
(0,45 и 0,33 г/л) и IgG (0,46 и 0,38 г/л соответственно). Повышение sI-
gA может носить компенсаторный характер. Содержание лизоцима
слюны также было достоверно ниже, чем в контрольной группе.
Проведенные исследования показали, что иммунный статус боль-
ных злокачественными новообразованиями слизистой оболочки поло-
сти рта с признаками ДСТ характеризуется более глубокими изменени-
ями в Т-клеточном звене и неспецифической защите. Это создает пред-
посылки для развития инфекционных процессов различного генеза, что
и сопровождается активацией гуморального звена иммунитета.
Лечение поздних лучевых осложнений у лиц с дисплазией
соединительной ткани
Нами проведено комплексное обследование 34 больных ЗНО ЧЛО
с ДСТ. Все больные прошли курс комбинированного лечения. У 13
больных диагностирован лучевой остеомиелит. В плане предопераци-
онной подготовки у них проведено исследование регионарной гемоди-
намики. Использовались неинвазивные методики: ультразвуковая соно-
графия и допплерография. Дуплексное УЗИ-исследование основных
ветвей, кровоснабжающих челюсти, показало, что у большинства па-
циентов явно прослеживались склеротические изменения в сосудах: от-
мечалось снижение резистентности с выраженными признаками спаз-
мирования сосудов и со значительным снижением скорости кровотока.
Выявлена тенденция к ухудшению микроциркуляции в нижней челюсти
после лучевой терапии у больных с ДСТ обусловлена с одной стороны,
анатомическими особенностями строения нижней челюсти, а с другой –
повреждением капилляров ионизирующим излучением.
При лечении больных с лучевым остеомиелитом (13 больных) мы
применили операцию секвестрэктомию или сегментарную резекцию
нижней челюсти с последующим замещением дефекта методом ауто-
пластики комплексов ткани с наложением микрососудистых анастомо-
зов. В пред- и послеоперационном периоде с целью санации очага
местно проводили фонофорез 25% раствора диметилсульфоксида
(ДМСО). Для улучшения трофики оперированных тканей и профилак-
тики инфекционных осложнений мы применили озонированный фи-