Упрощенная HTML-версия
10
коэффициент корреляции Спирмена. Статистически значимыми разли-
чия считали при р≤0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Ретроспективный анализ постлучевых осложнений у больных
злокачественными опухолями ЧЛО за 1993-2003 гг.
Проанализированы результаты лечения 165 больных мужского
пола плоскоклеточным раком языка и дна полости рта, которым про-
водилась ЛТ в плане комбинированого лечения и сочетанная лучевая
терапия в самостоятельном варианте. ЛТ в плане комбинированного
лечения проведена 115 пациентам, внутритканевая в сочетании с ди-
станционной g-терапией – 50. Внутритканевое облучение осуществля-
ли штырьковыми источниками 60Со (86). Суммарные очаговые дозы
при комбинированном лечении составляли от 40 до 60 Гр, при соче-
танном - от 70 до 80 Гр. Диагноз ЛО тканей ставили на основании ха-
рактерной клинической картины, а также данных рентгенологического
и морфологического исследований.
Таблица 1.
Зависимость частоты лучевых повреждений органов полости
рта от размеров первичной опухоли и метода лечения
Раз-
мер
опухо-
ли
Число
боль-
ных
Метод лечения
Осложнения
Внутриткане-вое
облучение + g-
терапия
Лучевая
терапия в плане
комбинирован-
ного лечения
Лучевые
язвы
Радионек-
роз + лу-
чевая язва
Т1
9/43
7/32
2/5
5
4
Т2
16/35
4/9
12/35
11
5
Т3
20/87
5/9
15/75
12
8
Всего
45/165
16/50
29/115
28
17
Примечание. В числителе — число больных с лучевыми осложнениями, в знаменателе – об-
щее число больных.
После сочетанной ЛТ осложнения отмечены у 32% больных, а по-
сле комбинированного лечения – у 25,2% человек.
Клиническая картина лучевых повреждений органов полости рта
после внутритканевого воздействия (сочетанная лучевая терапия) суще-
ственно отличалась от таковой после комбинированного лечения. ЛО
после сочетанного облучения наблюдались чаще, чем при комбиниро-
ванном лечении. В целом, ЛО после комбинированного и сочетанного
лучевого лечения больных ЗНО ЧЛО развились в 27,3 % случаев, име-
ли разную степень выраженности – от легкой (1 степени) до тяжелой (3