Упрощенная HTML-версия
3
ОБЩАЯ ХАРАТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность исследования
Лечение переломов длинных трубчатых костей, которые являются наиболее
частым повреждением опорно-двигательного аппарата у детей, представляет одну
из актуальных проблем травматологии детского возраста (Е.П. Кузнечихин, 1999;
Г.А. Баиров, 2000; Ю.Ф. Исаков, 2004).
Исходы лечения в первую очередь зависят от своевременной постановки
точного диагноза, ранней и правильной транспортной иммобилизации, точности
сопоставления отломков в условиях специализированного лечебного учреждения,
восстановления анатомии и условий для оптимального заживления перелома
(О.А. Малахов, 2003; Л.А. Ситко с соавт., 2011).
Использование
мультиспиральной
компьютерной
томографии,
компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии решает многие
вопросы диагностики и лечения переломов длинных трубчатых костей, однако
доступность этих методов при острой травме в ряде случаев ограничивается
положением пациента при вытяжении конечностей или при выполнении
искусственной вентиляции, а также известной проблемой лучевой нагрузки,
особенно у детей. В связи с этим актуальными являются исследования по
использованию для диагностики и контроля за лечением переломов костей
ультразвуковых
методов,
обладающих
доступностью,
высокой
информативностью в режиме реального времени и исключающих лучевую
нагрузку.
Степень разработанности проблемы
Несмотря на то, что УЗ-метод широко и эффективно применяется в
диагностике абдоминальной патологии, органов забрюшинного пространства и
крупных суставов, исследования по использованию УЗИ при повреждениях
конечностей с переломами длинных трубчатых костей единичны (И.И. Мельцин,
2010; Н.В. Синицына, 2011). В то же время известные возможности УЗИ для
использования его на месте травмы, в ходе транспортировки и в стационаре
диктуют необходимость изучения эффективности применения УЗ-метода при
переломах длинных трубчатых костей как в научном, так и в практическом
отношении. Углубленных исследований по использованию этого метода для
контроля репозиции отломков и мониторинга заживления при лечении переломов
у детей нет, что свидетельствует о недостаточной разработанности этой
проблемы.
Цель исследования
Улучшить результаты лечения переломов длинных трубчатых костей у
детей путем использования УЗ-мониторинга репозиции отломков и стадий
формирования костной мозоли.
Задачи исследования
1.
Провести ретроспективное исследование динамики и структуры
травматических повреждений длинных трубчатых костей у детей по материалам
детского травматолого-ортопедического отделения ГДКБ-3 и детских
травматологических пунктов г. Омска за период с 2009 по 2011 год.