Упрощенная HTML-версия
19
тип инвалидизации детей в России ближе к тому, который характерен для
развивающихся стран, где основными причинами инвалидизирующих состо-
яний являются, в том числе инфекционные болезни, несчастные случаи. В
развитых странах основное значение в качестве причин инвалидности имеет
соматическая патология, что более характерно для
европейского
типа инвали-
дизации детей в России.
В целом, Россию трудно отнести к тому или иному типу стран в зави-
симости от характеристик инвалидности детей, поскольку федеральные окру-
га, европейская и азиатская части страны не являются однородными в отно-
шении инвалидизации детей. В процессе классификации регионов выделен
ряд исключений из основных социально-географических типов. Во-первых,
это национальные регионы Южного ФО и юга Сибири с чрезвычайно высо-
кими показателями уровня большинства нозологических характеристик ин-
валидности и поэтому не вошедшие ни в один тип. Во-вторых, это регионы,
сочетающие признаки обоих типов инвалидизации детей (например, в Ом-
ской области распространены инвалидизирующие инфекции, свойственные
северно-азиатскому
типу, и новообразования, характерные для центра евро-
пейской части страны). В-третьих, это регионы, географическое расположе-
ние которых предполагает иной тип инвалидизации детей. Так, на европей-
ской части страны отмечены регионы, в которых инвалидность детей форми-
руется по азиатскому типу (например, Смоленская, Нижегородская области,
Удмуртская Республика и др.). В азиатской части страны выделяются регио-
ны с европейским типом инвалидизации детей (например, Томская, Кемеров-
ская, Амурская области и др.). Вышеизложенное заставляет акцентировать
положение о том, что выделенные типы инвалидизации детей в России – не
столько географические, сколько социальные, и предположить на этой основе
значительные различия социально-экономической составляющей среды оби-
тания на территории России.
Результаты социально-гигиенического мониторинга инвалидности
детей на федеральном уровне. Причинно-следственные связи
. В результа-
те изучения причинно-следственных связей в системе переменных «инвалид-
ность детей – общественное здоровье – среда обитания» на федеральном
уровне установлено, что инвалидность детей, во-первых, логично вписывает-
ся в систему медико-демографических показателей здоровья населения, а во-
вторых, испытывает существенное влияние среды обитания.
Демографическая ситуация в регионах-лидерах инвалидизации детей в
России может быть описана следующим образом: низкая плотность населе-
ния, высокий удельный вес жителей села, большое количество детей и низкая
младенческая смертность. На этих территориях отмечено диспропорциональ-
ное развитие медицинского обеспечения населения с направленностью на
краткосрочную стационарную помощь населению в ущерб амбулаторной ра-
боте. Усугубляет ситуацию недостаточность высококвалифицированной ме-
дицинской помощи (табл. 2).