14
В настоящее время не существует единого, общепринятого мнения по
поводу родоразрешения беременных с дисфункцией лонного сочленения.
Полученные
нами
данные
позволили
разработать
и
внедрить
дифференцированный подход к ведению беременных с дисфункцией лонного
сочленения на основе применения комбинированного индивидуального
бандажа (Патент РФ на полезную модель № 102503, опубликовано 10.03.2011.
Бюл. №7) в основной группе у 64 беременных с дисфункцией лонного
сочленения (рис. 6).
Рис. 6. Дифференцированный подход к ведению беременных с
дисфункцией лонного сочленения
Беременные с дисфункцией лонного сочленения
Обследование: ультразвуковое исследование лонного
сочленения, определение уровня прогестерона, общего
кальция, ионизированного кальция, кальцитонина,
остеокальцина, дезоксипиридинолина, интерлейкина II,
интерлейкина IV, фактора некроза опухоли.
Осмотр,
проведение
функциональных
проб,
оценка боли
Осмотр смежными специалистами
(невролог, ортопед, травматолог,
хирург, уролог, терапевт)
Применение
бандажа,
комплексная
терапия
Контроль применения бандажа, по данным ультразвукового
исследования, оценки болевого синдрома
Родоразрешение через
естественные родовые пути
Оперативное родоразрешение
(> 15 мм)
Контроль применения бандажа, по данным ультразвукового
исследования, оценки болевого синдрома после родоразрешения
Контроль применения бандажа, по данным ультразвукового
исследования, оценки болевого синдрома после родоразрешения через
1, 3, 6 месяцев