Упрощенная HTML-версия
заболевания. Во всех случаях моно-вариант НВИ характеризовался гастроэнтеритом,
при этом ведущим являлся симптом рвоты. У всех детей отмечался интоксикационный
синдром - вялость, снижение аппетита и бледность кожных покровов. Температура
при НВИ максимально повышалась до субфебрильных цифр у 9 детей, у 3 детей
температура тела оставалась в пределах нормы. Снижение температуры тела у
большинства детей регистрировалось на 2-й день болезни (р=0,04). Синдром гастрита
характеризовался рвотой с наибольшей частотой до 9 раз в сутки, уменьшение рвоты
отмечалось на 2 день заболевания (р=0,003). Синдром энтерита был не выраженным,
частота стула в 1-й день заболевания составляла до 6 раз в сутки, стул имел
консистенцию от кашицеобразного до водянистого, частота стула у детей с моно-
вариантом НВИ уменьшилась на 3 сутки от начала заболевания (р=0,01).
Абдоминальный синдром у всех детей, достоверно реже отмечался на 2 день (р=0,04)
от начала заболевания.
Изменения показателей периферической крови у детей с НВИ были не
специфичными для вирусной инфекции, и характеризовались нейтрофильным
лейкоцитозом в острый период болезни. Данные показателей копрограммы, указывали
на процессы нарушения функции тонкой кишки.
Сравнительный анализ клинического течения РВИ и НВИ позволил установить
следующие особенности в течение данных инфекций: фебрильная лихорадка
отмечалась у детей с РВИ, при НВИ температурная реакция повышалась только до
субфебрильных цифр. Синдром гастрита: частота рвоты в сравниваемой группе детей
с РВИ не превышала 4 раз в сутки, в то время как при НВИ доминирование частоты
рвоты составляло до 6 раз в сутки при этом была обильной и многократной, что и
обусловило госпитализацию большей части детей с НВИ в стационар в первые сутки
заболевания. Купирование синдрома гастрита у большинства детей с РВИ отмечалось
на 5 -й день болезни, в то время как у детей с НВИ на 2-й день от начала заболевания
(р=0,04 и р=0,003). При РВИ наблюдался более выраженный диарейный синдром.
Частота стула в сравниваемой группе детей с РВИ составляла до 12 раз в сутки, а
урежение стула происходило на 6 день болезни, в то время, как у детей с НВИ не
превышала 6 раз в сутки, а уменьшение частоты происходило на 3 сутки от начала
заболевания (р=0,019 и р=0,01). Болевой абдоминальный синдром у большинства
детей с РВИ купировался на 3-й день от начала заболевания, у детей с НВИ на 2-е
сутки (р=0,03 и р=0,04).
Оценка в сыворотке крови здоровых детей спонтанного и стимулированного у-
1РЫ, сопоставимых по возрасту и полу с исследуемыми группами, была выполнена на
основе систематического обзора и мета-анализа ранее опубликованных
рандомизированных исследований. Исследование спонтанного и стимулированного у-
ШЫ при острой РВИ и НВЙ не выявило достоверных различий от показателей
здоровых детей.
Уровень стимулированного у-П^ при НВИ достоверно не отличался от
показателей здоровых детей, однако был несколько ниже чем при РВИ (р=0,017) (табл.
7).