этом данные изменения были наиболее выражены и длительно сохранялись у детей 1
группы (р=0,019), что возможно связано не только с повреждающим действием
ротавируса, но и ферментативной незрелостью тонкой кишки, в данном возрасте.
В современной литературе крайне редко встречается, описание клинических
данных течение РВИ в зависимости от комбинации генотипа. В проведенном нами
исследовании сравнительный анализ клинической характеристики наиболее часто
регистрируемых комбинаций генотипов
ротавируса: Р[8]С4, Р[4]02, Р[0]00, Р[8]СЗ, выявил особенности в степени
выраженности и длительности отдельных симптомов со стороны ЖКТ в зависимости
от генотипа ротавируса (табл. 6).
Таблица б
Клинические особенности РВИ в зависимости от генотипа ротавируса
Признаки P[8]G4 P[4]G2 P[0]G0 P[8]G3
Температура тела 37,5 ± 0,2 37,0 ± 0,4 37,5 ± 0,6 37,5 ± 0,8
Рвота 3,4 ± 0,4 1,7 ±0,8 3,4 ±1,5 5,3 ± 1,4
Боли в животе на 3 день болезни 0,3 ± 0,08 0,2 ±0,14 0,7 ±0,18 -
Частота стула на 5 день болезни 2,4 ± 0,4 2,0 ± 0,5 3,1 ±1,1** 0,5 ± 0,3*
Примечание:
* - достоверность отличия показателей р<0,05, между P[8]G3 и P[8]G4, P[4]G2,
P[0]G0.
** - достоверность отличия показателей р<0,05, между P[0]G0 и P[8]G4,
P[4]G2, P[8]G3.
При ротавирусной инфекции, с комбинацией генотипа P[8]G3, купирование
болевого абдоминального синдрома (р=0,03) и уменьшение частоты стула
наблюдалось быстрее (р=0,01), чем у детей с генотипами P[8]G4, P[4]G2 и НТ, более
длительная дисфункция кишечника отмечалась у детей с НТ генотипом (р=0,03).
Аналогичные данные получены в исследовании G Zuccotti et al (2010).
Наиболее часто микст-вариант РВИ протекал в сочетании с УПФ, при этом в
48,4 % случаев при бактериологическом исследовании кала выделялась Kl. pneumonia.
У всех детей в 100% случаев установлено острое начало микст-варианта РВИ.
Дети госпитализировались в стационар, в среднем на вторые сутки от начала