Упрощенная HTML-версия
уровня базового образования в связи с улучшением оснащенности клинических баз,
внедрение новых технологий, повышение уровня профессиональной установки
специалиста на качество оказываемой помощи населению.
ВЫВОДЫ
1.
Проведенное
комплексное
обследование
лиц,
пользующихся
металлокерамическими протезами, выявило большое количество осложнений: патология
краевого пародонта (гингивиты≈42%, пародонтиты≈2%, рецессия≈10%); функциональная
травматическая перегрузка в области опорных зубов (14%); дисфункция ВНЧС (1,8%);
расцементировка опорных коронок (11%); отлом культи зуба (6,3%); непереносимость к
материалам зубных протезов (4%); термический ожог пульпы (4,3%); кариес культи корня
зуба (4,6%). Анализ записей медицинских стоматологических картах больных показал:
кратность записей – 24,7%, отсутствие данных при выявлении общесоматического статуса
– 43,6%, недостаточность дополнительных (лабораторных и функциональных) методов
исследования от 17,5% - 100%; неполный диагноз – 55%; абсолютно неправильный
диагноз – 5%; неточности в обосновании и последовательности подготовки к
протезированию – 29,2%. Нарушение этапности лечения – 29,3%.
2.
Соматическая патология (сахарный диабет, нарушение формирования
соединительной ткани (ДСТ)) и связанные с ней нарушения обменных процессов в
организме влияют на характер взаимодействия ортопедической конструкции с тканями и
органами полости рта, создавая неблагоприятные условия («кариесогенная» ситуация,
ухудшение гигиенического состояния, снижение минеральной насыщенности костной
ткани, ослабление «факторов защиты» в полости рта), приводящие к развитию
осложнений после протезирования (патология краевого пародонта – до 60%,
непереносимость материалов зубных протезов, кариес культи зуба, функциональная
перегрузка опорных зубов). Все осложнения, возникающие у лиц с соматической
патологией можно разделить на «труднопрогнозируемые» - определяемые только
объективными факторами, независящие от действия врача-стоматолога-ортопеда, и
«прогнозируемые» - в большей степени зависящие от ошибок, допущенных при
проведении протезирования.
3.
Появление ошибок в клинике ортопедической стоматологии обусловлено двумя
факторами: субъективными (личности врача) и объективными (сложность технологии;
возможность травматизации при проведении клинических этапов работы; взаимосвязь и
взаимовлияние ↔ зубочелюстная система ↔ организм человека; коллективный труд).
4.
У лиц с признаками недифференцированной формы ДСТ отмечается значительное
уменьшение параметров челюстей во всех направлениях, что соответствует общей