формирования уступа), сроком пользования протезом (влияние в незначительной степени)
и сопутствующей патологией.
Значимое повышение уровня порога тактильной чувствительности отмечается при
наличии дефекта зубного ряда верхней челюсти (0,37±0,03мг/мм
2
; р<0,01) у лиц с ДСТ.
Ортопедическое лечение нормализует величину порога в среднем до 0,21±0,03мг/мм
2
, но
при условии расположения края коронки на уровне десны. Субгингивальное
расположение края коронки приводит к повышению этого параметра до 0,11±0,03мг/мм
2
.
Аналогичная тенденция определяется при исследовании порога болевой чувствительности
у лиц с ДСТ. До протезирования величина порога составляет 6,2±1,3мг/мм
2
, после –
4,95±1,2мг/мм
2
(край коронки – уровень десны) и резкое повышение порога при
субгингивальном расположении края коронки (2,1±1,3мг/мм
2
, р<0,01).
Такое функциональное состояние рецепторов слизистой оболочки предопределяет
расположение края конструкции на уровне с десной, особенно у лиц с ДСТ, с целью
уменьшения отрицательного воздействия на краевой пародонт.
У лиц с признаками ДСТ практически во всех исследуемых зонах (за исключением
нижней челюсти, в области резцов и моляров) имеется значимое снижение минеральной
насыщенности альвеолярной кости. Это снижение усиливается при наличии малых
дефектов зубных рядов и разрушении коронковой части зуба (70,08±1,5 усл. ед.),
достигая 13% от данных фоновых показателей (81,91±2,06 усл. ед.). Ортопедическая
реабилитация способствует нормализации минеральной насыщенности костной ткани, но
если у лиц без соматической патологии эти значения приближаются к фоновым, то при
наличии дисплазии соединительной ткани они имеют более низкие значения. Это может
быть обусловлено общим уровнем состояния минерального обмена в костных тканях у
лиц с нарушением формирования соединительной ткани (Григрович Э.Ш., 2003, Сулимов
А.Ф., 2004).
Клинико-функциональное состояние зубочелюстной системы у лиц с сахарным
диабетом до и после ортопедической реабилитации металлокерамическими зубными
протезами
У лиц с сахарным диабетом типа I отмечается низкий уровень гигиены полости рта
до протезирования. Индекс Silness&Loe составлял 2,08±0,14, РМА – 30,6±2,87, индекс Pi
(Рассел) – 1,66±0,07, все величины имеют значимо большие значения (р<0,001), чем у лиц
в группе сравнения.
Проведенная ортопедическая реабилитация металлокерамическими протезами
значимо оказывает позитивное влияние на состояние тканей пародонта, особенно при
расположении края коронок на уровне с десной. При более глубоком расположении края