Упрощенная HTML-версия
Описторхоз
–
гельминтоз,
поражающий
преимущественно
гепатобилиарную систему и поджелудочную железу, отличающийся
длительным
течением,
протекающий
с
частыми
обострениями,
способствующий возникновению первичного рака печени и поджелудочной
железы [71]. В формировании органных изменений при описторхозе
принимают участие несколько патогенетических факторов: [7, 57, 104] развитие
аллергических и иммунопатологических реакций на антигены гельминтов;
токсическое воздействие продуктов жизнедеятельности описторхисов на
организм человека; механическое препятствие оттоку желчи или секрета
поджелудочной железы, повреждение структур в местах обитания гельминтов
(билиарная система, реже – протоки поджелудочной железы); нейро-
рефлекторный фактор, а также вторичная инфекция, которая может проникнуть
в печень как восходящим (через желчные протоки), так и нисходящим
(гематогенным) путём.
Описторхисы
повреждают
стенки
желчных,
в
том
числе
внутрипеченочных и панкреатических протоков своими присосками, а молодые
гельминты и шипиками, находящимися на поверхности их тела. Захватывая и
отрывая клетки эпителия присосками в процессе своей миграции, описторхисы
вызывают образование множественных эрозий и стимулируют бурную
регенеративно-гиперпластическую реакцию эпителия [25]. Наряду с этим
скопление в желчных и панкреатических протоках гельминтов, их яиц, слизи и
слущенного эпителия создаёт препятствие для оттока желчи и секрета, что
способствует образованию холангоэктазов и каналикулоэктазов. Механическое
раздражение интерорецепторов печени, желчного пузыря, желчных и
панкреатических протоков вызывает возникновение патологических нервных
импульсов; это влечёт за собой нарушение функций органов, в первую очередь
двенадцатиперстной кишки и желудка, в которых описторхисы не
паразитируют [104].