Упрощенная HTML-версия
Рис. 14. Динамика уровня ИЛ-2 у пациентов с сочетанием ХО+ХГВ.
Как видно из представленных рисунков 13 и 14 у пациентов обеих групп
отмечается динамика снижения уровня ИЛ-2 после дегельминтизации, более
выраженная у пациентов с сочетанием хронического описторхоза с
хроническим вирусным гепатитом В. Учитывая, что у пациентов с сочетанием
ХО и ХГВ отмечается значительное снижение выработки ИЛ-1
, который в
свою очередь индуцирует выработку ИЛ-2, можно объяснить более
выраженное снижение данного цитокина уменьшением стимулирующей
активности ИЛ-1
. Уменьшение продукции ИЛ-2 у пациентов является
благоприятным фактором, приводящим к уменьшению цитотоксичной
активности клеток, стимулируемой данным цитокином. Учитывая, что одним
из важнейших свойств ИЛ-2 является инициация и пролиферация клеточного
иммунного ответа, стимуляция пролиферации и дифференцировки Т- и В-
лимфоцитов в клетки-эффекторы [96], снижение выработки ИЛ-2 после
дегельминтизации является фактором, снижающим риск возникновения
аллергического
дегельминтизационного
синдрома,
обусловленного
образованием иммунных комплексов при участии комплемента, развитием
клеточноопосредованных аллергических реакций замедленного типа,
реализующихся через активацию сенсибилизированных лимфоцитов,
нейтрофилов [20].
Оценив характер изменений провоспалительных цитокинов и пациентов,
нам представлялось важным оценить динамику изменений уровня
противовоспалительного цитокина ИЛ-10 до и после дегельминтизационной
терапии.
Как было отмечено в главе 4 уровень ИЛ-10 был значительно повышен
как в группе пациентов с хроническим описторхозом, так и в группе с
сочетанием хронического описторхоза с хроническим вирусным гепатитом В.
После проведения дегельминтизационной терапии у пациентов с описторхозом
выявлялось повышение уровня ИЛ-10 с 1286,185
17,15 pg/ml до