Упрощенная HTML-версия
Диффузные
изменения в печени
8
(80%)
15
(75%)
8
(80%)
9
(45%)
9
(75%)
13
(72,2%)
Как видно из представленной таблицы 20 уровень ИЛ-2 у пациентов с
хроническим вирусным гепатитом В у 10 человек (33,3%) был менее 50 пг/мл, а
у 20 (66,7%) отмечалось превышение нормальных уровней. Значения цитокина
у пациентов с хроническим описторхозом были такие же как при вирусном
гепатите, а при сочетанной микст патологии 12 (40%) и 18 (60%)
соответственно. При оценке клинических проявлений было отмечено, что
наиболее выраженные болевой синдром, диспепсический и астенический в
данном случая встречались у пациентов с хроническим описторхозом,
увеличиваясь при нарастании показателей ИЛ-2. По – видимому, учитывая
активную роль данного цитокина в запуске аутоиммунных реакций можно
предположить присоединение у пациентов с хроническим описторхозом
реактивного гепатита при нарастании ИЛ-2. При оценке биохимических
показателей обращало на себя внимание отсутствие значимых изменений
показателей маркеров цитолиза и холестаза у 3 групп пациентов. При оценке
данных УЗИ обращало на себя внимание наличие низкой зависимости
гепатомегалии от уровня ИЛ-2.
Таким образом, исходя из вышеизложенных результатов и литературных
данных о взаимодействии и взаимоактивации цитокинов [96] можно
проследить цепь встраивания цитокинов в патологический процесс у
пациентов с хроническим вирусным гепатитом, хроническим описторхозом, а
также при их сочетании: при развитии воспалительного процесса происходит
увеличение выработки плейотропного провоспалительного цитокина ИЛ-1
,
наиболее быстро включающегося в патогенетический «каскад». Увеличение
выработки данного цитокина приводит в нарастанию активации нейтрофилов,
Т-В лимфоцитов и увеличению синтеза ИЛ-2 и ФНО
. Усиление выработки
ИЛ2 приводит к увеличению цитотоксической активности клеток, а нарастание